A++(실제임상내용!!) 노인간호학 치매(의심), 척추압박골절 케이스 스터디, 문헌고찰

소개

노인간호학 치매, 압박골절 케이스 스터디 입니다.
오로지 직접 관찰과 EMR를 보고 사정, 경과, 간호과정 자세하게 기록되어 있어요.
믿고 쓰셔도 됩니다!!
간호진단는
신뢰감 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애
낙상과 관련된 신체손상위험성 입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

척추 압박 골절에서는, 하나 이상의 등뼈(척추) 중 드럼 모양의 부분(척추체)이 붕괴되어 쐐기 모양으로 찌부러집니다(압박).

- 대부분의 압박 골절은 골다공증이 있는 고령자들에게서 약간의 힘이 가해지거나 전혀 힘이 가해지지 않을 때 초래됩니다.

- 대부분의 사람들에서, 골다공증으로 인한 압박 골절은 증상을 유발하지 않지만, 통증이 발 생 할 때는 장시간 걷거나 서거나 앉는 것이 통증을 악화시킵니다.

- 의사는 X선으로 척추 압박 골절을 진단합니다.

- 치료법으로는 고정쇠, 약손 요법, 및 때로는 골절된 뼈에 골시멘트 주사 등이 있습니다.

척추는 24개의 등뼈와 꼬리뼈(천골)로 이루어집니다. 등뼈는 체중의 대부분을 지지하므로 많은 압력을 부담합니다. 등뼈는 앞쪽에 드럼 모양의 부분(척추체), 척수를 위한 구멍, 그리고 뒤쪽에 몇 개의 돌출된 뼈(돌기라 부름)로 이루어집니다. 각 등뼈 사이에 있는 연골 디스크는 뼈의 완충 및 보호에 도움이 됩니다.

<중 략>

사정
주관적 자료
-저기 반대편 할머니가 자꾸 가글을 내가 훔쳤다고 의심을 해.
-친구 다 소용없어, 모두 앞뒤가 달라.
-병원에 내 편은 없어.
-내가 간호사에게 요청을 하면 나를 치매 라고 생각하고 납득시킬 말을 안해.
-저 환자는 간호사에게 먹을 것을 줘서 간호사를 자기편으로 만들었어.
-우리병실에는 내 편이 없어.
-전라도 사람은 앞뒤가 달라.
-저 환자가 거짓말해서 내 아들이 안와.

객관적 자료
-간호사 : 계ㅇㅇ님은 학생선생님하고
얘기하면서 조금 풀어져야해.
-EMR상 2019. 5/18에 도둑으로 몰려서 다른 환자랑 다툼으로 기록되어 있음.
-다툰 환자에 대해 비난하는 모습을 자주 목격함.
-다툰 환자가 병실에서 나올 때 같이 나오 는 모습을 목격함.
(혼자 남겨질 경우 또 의심을 받을까봐.)

간호 진단
신뢰감 부족과 관련된 사회적 상호작용장애

참고자료

· 없음