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여성 실습 분만실 A+ 간호과정 1개 자궁수축과 관련된 통증, 이론적 근거 진단 교육 치료적계획 완-벽

"여성 실습 분만실 A+ 간호과정 1개 자궁수축과 관련된 통증, 이론적 근거 진단 교육 치료적계획 완-벽"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2019.10.31 최종저작일 2019.03
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여성 실습 분만실 A+ 간호과정 1개 자궁수축과 관련된 통증, 이론적 근거 진단 교육 치료적계획 완-벽
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    목차

    1.대상자 사정
    2.자료수집
    3.경과기록
    4.진단검사
    5.약물치료
    6.사례연구

    본문내용

    자연 분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery / NSVD)
    1. 정의
    현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법

    3. 분만의 전구증상
    1) 태아 하강감
    분만 2~4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것
    초임부에게 주로 나타남
    아두 하강
    - 자궁바닥이 낮아져 가로막 압박이 줌 → 호흡이 편안, 위장 압박 완화
    - 골반, 방광 압박 증가 → 빈뇨, 하지 경련, 질 분비물 증가
    2) 가진통
    불규칙한 자궁 수축이 반복되면서 심한 불편감을 나타내는 것
    자궁수축이 불규칙하고 이슬이 없고 자궁경관의 개대가 없으며 분만 진행이 안됨
    3) 이슬
    선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세 혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁 경부 를 막고 있던 점액마개와 섞여 나오는 혈성 점액질
    4) 양막파열
    양수를 싸고 있는 막의 파열
    양막파열의 3가지 중요한 의미
    - 분만 시작의 신호: 만삭시 파막의 80~90%에서 24시간 내에 분만 시작
    - 제대 탈출의 위험성
    - 자궁내 감염의 위험성: 적극 유도분만 해야함, 염증있고 양수색 변했으면 패혈증 위험
    5) 기타증상
    경관의 연화: 경관이 부드러워지고, 거상되며 1~2cm 정도 개대
    체중감소: 에스트로겐과 프로게스테론의 변화에 의한 전해질 변화로 인해
    에너지 분출 증상: 임신 말기 집안을 청소하고 정리하는 행동을 보임(둥지틀기)

    4. 분만 시작에 관한 이론
    1) 에스트로겐-프로게스테론이론
    태반 기능 저하 → 프로게스테론 수준 감소 → 에스트로겐, 프로스타글란딘 분비 증가 → 자궁수축 →분만 시작

    참고자료

    · Women Health Nursing / 북샘터 /저자 김윤미 외 네명
    · 제 4판 여성건강간호학 2 / 현문사 / 저자 박영주 외 다섯명
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