@@정신간호학-schizophremia(조현병) Case study (진단 2개)

소개

schizophremia (조현병) Case study.
면담내용부터 복용약까지 완벽합니다.
간호진단, 과정 또한 자세하게 작성하여 A+받은 Case 입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 입원당시 주 증상
3) 현재증상
4) 과거력
5) 발달력
6) 가족력
7) 현재상태

3. 간호진단의 목록

4. 간호진단

5. 결론

6.참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 조현병의 정의
: 사고, 지각, 정서, 행동 및 사회활동 등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 주요 정신병적 장애를 뜻한다.

2) 경과 및 예후
(1) 경과
전구기(prodromal phase)
● 청소년, 성인 초기에 시작되어 수개월~수년 동안 지속
● 평균1~2년
● 사회, 환경적 변화가 발병을 촉진하기도 함
● 전구기에는 양성증상보다 음성증상이 두드러짐
● 분열형 성격장애와 관련된 증상 및 징후와 유사한 양상
● 사회적 위축, 우유부단함, 의지의 결여

활성기(active phase)
● 환각, 망상, 와해된 언어 등 뚜렷한 정신병적 증상을 보임

잔류기 (residual phase)
● 전구기 동안 보이는 것과 유사한 증상과 징후를 나타낸다.
● 저명한 정신병적 증상은 호전
● 음성증상 또는 약화된 형태의 양성증상이 지속된다.

<중 략>

3. 간호진단의 목록
#1. 약물부작용과 관련된 변비
#2. 사고과정장애와 관련된 타인지향폭력 위험성
#3. 환경변화와 관련된 불안

4. 간호진단
일시 : 날짜&시간
2018.10.02.~2018.10.05

간호사정
1. 주관적 자료] “배에 변이랑 가스가 차있는거 같아요.” 10.02
2. 객관적 자료] 1. x-ray 찍은 결과 대변이 많이 차있는 것이 관찰됨. 10.02
2. 관장 후 대변 봄. 10.02
3. 변비로 인한 무타실산복용.
4. 벤즈트로핀 복용 (부작용으로 변비가 발생할 수 있다.)

간호진단
#1. 약물부작용과 관련된 변비 (2018. 10. 02)

간호목표
1. 단기목표 : 대상자가 48시간 이내로 하루에 2.5L의 수분섭취 하는 것을 관찰할 수 있다.
2. 장기목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 정상적인 배변을 할 것이다.

간호계획
진단적 계획
① X-ray 촬영을 하여 장의 상태를 사정한다.
② 배변의 양상(색깔, 점도 양)과 배변 시 통증 정도를 사정한다.
③ 식사량, 수분섭취량 및 배설량을 사정한다.
④ 운동여부를 사정한다.
⑤ 현재 복용하는 약이 변비 영향을 미치는 지 확인한다.

참고자료

· 권혜진 외 (2017) / 정신간호학 / 수문사
· 양선희 외 (2017) / 기본간호학(상) / 현문사
· 김명희, 최남영 (2017) / 정신건강간호학 실습지침서 / 현문사
· 건강백과 - 네이버 지식백과
· 의학검색엔진-KMLE http://www.kmle.co.kr/