성인간호학실습 케이스-당뇨병성 망막병증

소개

환자에 대한 자세한 정보보다는 간호진단을 위주로 참고하는 용도입니다.

#1 수술과 관련된 급성 통증
#2 혈당수치 상승과 관련된 비효과적 대처
#3 수술 후 시력저하 후유증과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 문헌고찰 – 당뇨병성 망막병증(Diabetic Retinopathy)
Ⅱ. 대상자의 기본정보
Ⅲ. 건강사정
Ⅳ. 신체사정
Ⅴ. 간호과정

[참고문헌]

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 – 당뇨병성 망막병증(Diabetic Retinopathy)
당뇨병성 망막병증은 당뇨병으로 인해 망막의 말초혈관이 손상되어 발생하는 질환으로 대표적인 당뇨 합병증 중 하나이다. 당뇨병 초기부터 혈당조절을 잘 안 하거나 고혈압 치료가 잘 안 되었을 때 당뇨망막병증의 위험성이 더 높으며, 당뇨병을 오래 앓을수록 당뇨망막병증이 발생할 확률이 더욱 증가하므로 당뇨조절을 잘 하더라도 당뇨 발생 후 15 내지 20년 이상이 지나면 환자의 상당수에서 당뇨망막병증이 발생하게 된다.

<중 략>

간호진단
# 1. 수술과 관련된 급성 통증 (19.5.03, POD#1)
(OP name : Vitrectomy(유리체절제술))

의미있는 자료
주관적 자료(S) : “수술 부위가 아파요.”
“통증 때문에 잠을 자기가 힘들어요.”
객관적 자료(O) : NRS 척도 6 (2019.05.03.)

날짜
5/3
점수
6
통증 빈도와 양상
위치 : 눈 주변 / 양상 : 쑤심 / 빈도 : 지속적 / 기간 : 수술 후

Vitrectomy 실시한 대상자임. (19.05.03)
대상자 수술로 인한 PCA(+)

진단의 합리적 근거
급성통증은 보통 심각한 손상, 질병,혹은 수술후에 나타난다. 이것은 빠르게 시작되고, 경증에서 중증으로 강도가 다양하며 얼마동안 지속된다. 급성 통증은 사람에게 임박한 손상이나 질병에 대해 경고함으로써 보호기제로 작용한다. 급성 통증이 있는 대상자는 겁이나고, 불안하고, 통증이 빨리 완화되길 기원한다. 급성 통증은 일반적으로 원인이 있고, 지속기간이 짧으므로 건강관리요원은 이것을 적극적으로 다루어야 한다. 굽성통증은 신체적, 감정적인 소모, 부동, 수면박탈, 상처 치유지연, 호흡기 합병증과 같은 복잡한 문제를 일으킨다. 만약 적절하게 조절되지 않는다면 만성통증으로 진전될 것이다.(양선희 외. 기본간호학2. 현문사. 2014. P.81)

참고자료

· 서울아산병원 질환백과 : 당뇨병성 망막병증(Diabetic retinopathy)
· 밝은안과21병원 망막센터 : 당뇨망막병증