성인간호학, 간호, 척추손상, 폐렴 문헌고찰

소개

성인간호학 척추손상 문헌고찰입니다.
문헌고찰만 15P 넘게 있는 상세한 레포트이며
교수님께서 문헌고찰 부분이 매우 상세하고 꼼꼼하다고 칭찬하였습니다.

해부학과 손상 위치별 xray 사진까지 첨부되어있으므로 원하시는 부분 발췌해서 사용하시면 될꺼에요~~

목차

1. 척수손상(spinal cord injury)
1) 정의
2) 원인 및 유발요인
3) 척추 손상 기전
4) 병태생리
5) 임상증상
6) 진단
7) 합병증과 그에 따른 간호
8) 치료

2. 폐렴(pneumonia)
1) 정의
2) 진단
3) 치료

본문내용

1) 정의
어떤 원인으로 척추 뼈에 골절이 있거나 뼈가 어긋나면 척수가 손상을 받는다. 뼈에 이상이 없이도 척수신경이 손상을 받을 수도 있다. 즉 척추 뼈 안으로 지나가는 척수신경이 외상 등에 의하여 손상을 받아서 신경증상이 발생하였을 때를 ‘척수손상’이라고 한다. 척수손상은 경미한 굴곡-신전 편측손상부터 영구적인 사지마비가 따르는 완전한 횡단 척수손상에 이르기까지 심각성의 범위가 광범위하다. 척수외상은 모든 수준에서 발생할 수 있지만 대개 경추와 하부흉추-상부요추에 흔하게 발생한다.

2) 원인 및 유발요인
외상이 가장 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고 등이 원인이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다. 발생 빈도가 가장 흔한 부위는 ,,, 척추이며, 다른 척추보다 움직임의 범위가 넓은 경추손상이 50%이상이다. 대부분의 척수손상은 외부 손상에 의해서 초래되나 척추 협착이나 관절염, 골다공증 같은 만성 질환에서도 척수손상의 위험이 증가한다.
** 경추 손상
경추는 제1 경추(고리뼈; 환추)와 제2경추(중쇠뼈; 축추)의 모양이 독특하며, 1-2 경추간 관절도 다른 경추간 관절과 다른특성을 보이기 때문에 후두-제 1,2 경추를 따로 상부 경추손상으로 나누고, 3경추 이하 7경추까지를 하부 경추손상으로 구분한다. 상부 경추의 손상은 제 3 경추 이하의 하부 경추 손상과는 달리 척수강에 비해 척수가 차지하는 비율이 상대적으로 낮기 때문에 신경손상의 비율이 낮고, 하부 경추는 직접손상에 의
하나 상부 경추에서는 두개골의 기저부를 통한 손상이고, 환추-후두의 불안정성이나 횡인대의 손상과 같은 일부 수술의 적응증이 되는 경우를 제외하고는 보존적 치료를 시행하는 경우가 많다.
1) 상부 경추손상(후두-제 1,2 경추)
상부 경추손상에서 후두골-환추(제1 경추간) 탈구는 발생빈도는 낮지만(경추손상의 0.1%) 탈구시 매우 치명적이다

참고자료

· 없음