6건강문제와 간호, 섭식장애, 간호진단, case study, 건강증진

목차

없음

본문내용

-사례
당신은 외래 소아과 병원에서 일하는 간호사다. 15살 소녀 Anne은 그녀의 어머니와 함께 병원에 왔다. Anne의 어머니의 말에 따르 고등학교를 입학한 이후 6개월 동안 생리를 하지 않았다고 한다. 평소와 같이 대부분의 시간을 학교와 도서관에서 보냈다고 한다. 매주 PE 수업을 듣는 것 이외에는 규칙적으로 운동하지 않는다고 말했다. Anne은 입원이나 수술한 경험이 없다고 한다. Anne의 키와 몸무게를 확인했다. (높이 160cm, 무게: 40kg). 그녀의 피부와 머리카락은 건조했다. 그밖에 Anne의 앞니에서 에나멜이 손실된 것이 관찰되었다.

-사례정리
대상자는 평소 활동량이 적고 규칙적인 운동을 하지 않는 것으로 나타난다. 사례에서 제시된 키와 몸무게로 BMI를 계산했을 때 17.19로 저체중인 것으로 나타났다. 건조한 피부와 머리카락에서 체액의 손실이나 탈수가 의심되며 앞니의 에나멜 손상은 지속적인 구토로 생긴 것으로 추측된다.
앞서 제시된 자료들로 보았을 때 다이어트를 목적으로 지속적인 구토를 하여 피부와 머리카락이 건조해졌으며 앞니 에나멜이 손상된 것으로 추측된다.

1.
대상자의 자세한 정보가 필요하다. 현재 사례에서 주어진 대상자에 대한 자료가 부족하므로 면담과 관찰을 통하여 더 많은 정보를 얻어야 한다. 신체적 건강력 뿐만 아니라 정신적 건강력도 함께 사정하여야 한다.

- 주호소
대상자가 현재 느끼고 있는 불편한 점을 확인하고 불편한 곳이 있으면 OLDCARTS 이용하여 사정한다.
- 현병력
현재 상태에 대하여 알아보고 대상자의 현재 상태를 인지하고 있는지 확인한다. 치료 가능성과 치료를 원하는지 확인한다.
- 과거력
음식이나 약물 알레르기, 약물 복용 및 남용, 지나친 알코올 섭취, 투약, 손상 및 사고경험, 예방접종, 건강검진, 선천적 질병 여부, 신경학적 이상 증상이나 감염 여부를 확인한다.
- 가족력
유전적 질환을 확인하고 3대 가계도를 만들어 관계있는 질병이 있는지 확인한다.

참고자료

· 홍혜정. (2018). 연세대학교 RN-BSN 건강사정 모듈
· 박인해, 윤진환, 정일규, 김영표, 김종오, 지용석, & 채정룡. (2004). 중학교 레슬링 선수의 단기간 체중 감량이 신체구성과 혈액 성분에 미치는 영향. 한국발육발달학회지, 12(2), 67-76.
· Mehler, P. S., & Brown, C. (2015). Anorexia nervosa–medical complications. Journal of eating disorders, 3(1), 11.
· Meg Gulanick, Judith L. Myers(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· Herdman, T. Heather(2016). 간호진단 : 정의와 분류 : 2015-2017. 정담미디어.