성인간호학 케이스 스터디 - 승모판협착, MS

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 사례
1. 대상자 정보
2. 건강력
3. 과거력
4. 현재력

Ⅲ. 간호진단
#1. 기계 구조적 문제와 관련된 심박출량 감소
#2. 폐정맥압 상승과 관련된 비효과적 호흡양상
#3. 질병과 관련된 지식부족

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
- 좌심방과 좌심실 사이에 있는 승모판의 판막구가 좁아지는 질환으로 이렇게 판막이 좁아지게 되면 판막이 잘 열리지 않아 심장의 이완기에 좌심방에서 좌심실로 혈류의 이동을 방해하게 된다.
2. 원인
- 승모판협착의 원인은 대부분 류마티스열이며 이외에도 심장에 점액수종, 칼슘축적, 혈전형성 등이 원인이 될 수 있다.

<중 략>

* 도착 후 CPR 상황 *
- ER 도착당시 안면이 동상에 걸린 것처럼 창백한 색을 띄었다. 심한 호흡곤란을 호소하며 V/S결과 90/60–110(빈맥, 부정맥)-28-36.7℃ / SpO2:82% 가 측정되어서 즉시 산소마스크로 O2를 5L inhalation하였다.
심장 청진결과 심첨부에서 승모판 개방음과 낮고 우렁우렁하듯 울리는 확장기잡음이 들렸고, 11시 15분에 혈액검사, X-ray와 심전도, Echocardiogram Echo 검사를 진행하려고 하였는데 검사 대기 중 11시 30분에 환자에게 의식 없고 V/S BP, pulse촉지X–28–36.6℃ / SpO2 :74%로 sudden arrest와서 응급상황 Met call(code blue), CPCR 및 제세동 시행함

참고자료

· 성인간호학 김금순외10명, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2017-07-31, P.824~826
· 기본간호수기 양선희외4명, 기본간호수기, 현문사, 2016.02.20., P.134
· 이미지: 블로그, “valvular Emergencies-응급의학 054”, http://congguksu.blog.me/220635243817 (접속일:2017.10.5.)
· 네이버 지식백과사전, “ 심장 판막질환의 진단(2) : 흉부 x선 검사
· ”http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165018&cid=51004&categoryId=51004(접속일:2017.10.5)
· 간호과정: 차영남외13명, 제3판 난다간호진단과 중재가이드, 현문사, 2014-03-08 p.60, 61, 83
· 동영상: 유튜브 "대한심폐소생협회 KALS Good Case 동영상
· https://www.youtube.com/watch?v=j8UNhp1P6as (접속일:2017.11.1)