성인간호학,gastric cancer,위암case, Gastric cancer NOS, unspecified

소개

성인간호학 위암환자 케이스입니다.
간호진단 3개와 진단을 잡은 이유, 우선순위대로 나열 해놈
진단에 따른 계획과 중재 5개 + 이론적 근거 적었습니다 ㅎㅅㅎ

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호력
2) 진단적검사
3) Medication
4) 경과기록
5) 퇴원기록
6) 간호과정
7) 참고문헌

본문내용

위의 기능
위는 섭취된 음식물을 일시 저장하고, 수축ㆍ이완의 위운동과 소화액이 포함된 위액분비를 통하여 음식물을 잘게 부수고 소화시키는 기능을 한다.
위에서 분비되는 위액은 무색투명하고 약간 점성이 있는 강산성액이며, 위샘은 주세포ㆍ방세포ㆍ부세포 3종류의 세포로 구성되어 있다. 주세포는 펩신을, 방세포는 염산을, 부세포는 점액을 각각 분비한다. 한편 위액 속의 염산을 위산이라고도 하며, 위산은 단백질 소화 작용에 필요한 물질인 펩신의 활성화를 도울 뿐만 아니라, 살균작용도 있으므로 여러 가지 세균이 십이지장으로 이행하는 것을 막기도 한다.
위는 음식물을 잠시 머물게 하면서 자체에서 분비된 소화효소와 침샘에서 분비된 침을 섞어 유미즙 (Chime)으로 만들고, 이 유미즙을 간헐적으로 샘창자로 보낸다. 위에서 생산 및 분비되는 위액 (Gastric Juice, Succus Gastricus)은 무색의 투명한 액체로서 수분 이외에 점액질, 염산 및 펩신효소가 포함되어 있다. 위에서 하루에 생산되는 위액의 양은 500~1,000 ml이며, 식사시간 외에는 시간당 수 ml의 생산되지만 식사 때에는 수백 ml가 생산된다.
위액의 분비는 음식물을 보거나 냄새를 맡을 때에도 일어나지만 맛을 느끼는 과정에서 더욱 증가한다. 이는 신경성 및 내분지성 기전의 복잡한 상호작용에 의하여 조절된다. 신경자극의 경로는 미주신경 (Vagus Nerve)을 경유하여 산을 분지하도록 벽세포 (Parietal Cell)에 작용하고 가스트린을 분비하도록 자극한다.

위질환 대상자
위질환 대상자는 영양섭취의 문제를 겪는다. 따라서 가장 일반적인 간호진단은 영양장애이며, 추가적인 간호진단은 급성통증과 식이변화, 투약관리, 공포와 관련된 비효율적 치료관리와 합병증과 관련된 손상의 위험성이다.
위장관의 기능장애는 위액의 과다분비에 의해 위점막이 부식되고, 위 운동이 증가되며, 위 내용물이 정체되면서 증상을 일으킨다.

참고자료

· 충무병원 3병동 TNM의 분류
· 성인간호학1, 2 / 이영휘 외 / 정담미디어 / 2013년 2월 1판 발행/ 502페이지
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 / 현문사 / 박은영, 송미령외 공역
· 병리학: / 김양호 등편 지음/ 현문사/ 2016년 발행 / 384페이지
· 성인간호학 실습지침서 Ⅰ, Ⅱ -내·외과계-/ 정승은, 한정희/ 혜전대학교 간호학과/ 203페이 지
· Gastric cancer/ stomach cancer: stage www.cancer.net