급성 뇌경색(ACI) 성인간호학실습 case study A+ 받은 자료에요 간호진단 5개에 간호과정 3개 입니다 교수님이 칭찬하시면서 본보기용 자료로 가져가신 자료에요 A+ 믿고 보장합니당

소개

간호진단 5개에 간호과정 3개 입니다! 절대로 낙상 위험성, 감염 위험성과 같은 흔한 진단은 하지 않았구요~ 간호과정도 수행 부분 모두 다 10개 이상입니다!!! 교수님께서 후배들 본 보기용 자료로 하신다고 받아가신 자료에요! 하나부터 열까지 전부 다 칭찬받았습니다ㅎㅎ A++++ 무조건 보장합니다!

목차

1. 서론

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호사정
3) 진단검사
4) 약물리스트
5) 간호진단
6) 간호과정

3. 결론
1) 참고문헌

본문내용

1. 급성 뇌경색이란?
뇌경색의 부위는 목부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 됩니다.

원인으로 혈전은 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 생기며 심장에서 뇌로 가는 내경동맥 또는 뇌혈관의 어디에서나 발생할 수 있습니다. 색전은 혈전이 혈관을 막기도 하고, 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 말합니다. 처음 형성된 부위(주로 심장이나 굵은 뇌동맥)에서 떨어져 나와서 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌손상을 유발합니다. 또한 동맥경화증으로 말단부혈관이 아주 좁아진 경우에도 허헐성 뇌졸중이 생길 수 있습니다.

뇌경색의 위험인자 들로서는 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연을 들 수 있으며 역시 가장 강력한 위험인자는 고혈압이며 수축기 혈압이 140mmHg이상과 이완기 혈압 90mmHg를 고혈압으로 정의하였을 때 그 이하인 사람에 비해 약 4배정도 뇌경색의 발생률이 높습니다. 심장질환 가운데 부정맥이 있는 경우 뇌경색 발생률이 높으며 관상동맥질환, 심근경색, 심장판막질환 등에서도 뇌경색의 발생률이 높습니다. 당뇨병 환자에서 당뇨병의 유형, 성별, 나이, 고혈압 등과는 무관하게 뇌경색이 더 많이 발생하며 담배를 많이 피우는 사람은 뇌경색 발생의 위험이 높고 금연하면 그 위험성이 감소합니다.

2. 급성 뇌경색 병태생리
● 뇌혈전증
고혈압이 있는 환자들은 혈관 내벽에 변화가 생기기 시작하며 고지혈증까지 동반되면 혈관은 아주 위험한 상태가 됩니다. 동맥경화증이 생기며 혈관 내벽이 두꺼워 지면서 혈관의 내경이 좁아지게 됩니다. 이렇게 혈관이 좁아지게 되면 좁아진 혈관 안쪽 벽에 혈소판이 엉겨 붙어 혈전이 생성됩니다. 혈전이 좁아진 혈관을 아예 막아 버리거나 떨어져 나가 혈관 내를 돌아다니다가 더 좁은 혈관을 막는 경우 그 이하 부분은 혈액 공급이 중단됩니다.

참고자료

· 도서
· 김정애·박영선 공저, 『쉽게 내리는 간호진단』, 수문사, 2015
· 백윤철 외 공저, 『핵심 병리학』, 은학사, 2017
· 성미혜 외 공저, 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2018
· 송경애 외 공저, 『최신 기본간호학 Ⅱ』, 수문사, 2017
· 인체생리학연구회, 『핵심 인체 생리학』, 은학사, 2016
· 지제근, 『알기 쉽게 풀이한 의학용어』, 아카데미아, 2017
· 황옥남 외 공저, 『성인간호학 (상)』, 현문사, 2018
· 황옥남 외 공저, 『성인간호학 (하)』, 현문사, 2018
· 온라인 사이트
· 가톨릭대학교 서울성모병원 https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do
· 대한진단검사의학회 http://www.kslm.org/
· 서울아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· KMLE 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/