물질 관련 장애(Substance related disorder)

목차

1. 정의
2. 특성
3. 용어 정리
4. 간호사정
5. 간호진단

본문내용

1. 정의
• 뇌에 영향을 줌으로써 의식이나 마음상태를 변화시키는 물질에 의한 장애
• DSM Ⅰ : '약물중독'이란 용어 사용
• DSM Ⅱ : '약물의존' 이라 명명
• DSM Ⅲ, DSM Ⅲ-R : 알코올 사용 장애도 포함하여 ‘물질사용장애’로 분류하며 남용과 의존으로 나뉨
• DSM Ⅳ : ‘물질 관련 장애’로 명명
알코올, 암페타민, 카페인, 대마, 코카인, 환각제, 흡입제, 니코틴, 아편류, 펜사이클리딘 및 유사작용 약물, 진정제, 수면제, 항불안제 포함

2. 특성
• 사람들은 자신의 기분이나 생각을 바꾸거나 우울증과 두려움, 불안 같은 부정적인 감정 상태의 완화, 피로 또는 권태로부터의 해방, 의식변화로 일상에서 탈피를 하기 위해 약물을 계속 사용하게 됨
• 물질남용은 정서적으로 미성숙하거나 대인관계에 있어서 불안정한 자를 포함한 인격장애 환자에게서 흔함
• 만성적인 질병에 고통 받고 있는 사람과 스트레스가 많은 생활을 하는 사람들이 불안과 긴장에서 벗어나고자 복용
• 물질 의존 : 청소년기 ~ 성인초기 (15~35세), 대도시에서 많이 일어남

<중 략>

4.간호사정
1) 소인
(1) 생물학적인 요인
• 물질남용에 관한 가족성향
- 유전적 요인 : 가계연구, 쌍생아연구를 통한 약물남용 가족내 물질남용자의 발생빈도 ↑
- 60% 유전적요인, 40% 환경적요인의 상호작용
→ 정신질환과 물질남용에 대한 취약성을 가진 고위험 대상자들에게 그들이 처한 환경과 이에 대한 반응에 대해 이해시키고 예방교육을 시키는 것은 매우 중요한 일

- 물질남용가족 상호작용
○ 부모는 아이에 대한 어떠한 기대도 없이 함부로 대하고 성인으로서 안정성이 없음
○ 사회를 불신함으로써 성적 모델로서 역할상이 부족한 경우가 많고 반대성의 부모는 지나치게 간섭하는 반면에 동성의 부모는 징벌적이며 냉정하고 무관심한 특성

- 물질남용의 가족의 특성이 정신분열증 특성을 지닌 가족과 다른점
○ 가족인련의 여러 세대들이 연속적 탐닉
○ 보다 원시적이고 직접적인 행동의 특성이 없음

참고자료

· 김태진 외(2006). 최신정신건강간호학 각론, 정담미디어.
· 이광자 외(2006). 정신간호총론, 수문사.