A+받은 NICU 호흡곤란증후군 (RDS) 케이스

소개

간호진단 4개, 가족진단1개이며, 간호과정 꼼꼼히 했습니다. 좋은 결과 있으시길 바랍니다.!

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰 - Respiratory distress syndrome
1. 병태생리
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 합병증

Ⅲ. 간호과정
1. 신생아 간호사정
2. Case 시작시 신생아 사정
3. 성숙과 자궁 내 성장에 근거한 신생아 분류
4. 특수치료 및 검사소견 기록
5. 진단적 검사 및 결과
6. 투약 기록
7. 기타
8. 간호진단 (우선순위 순)

Ⅳ. 결론 및 느낀점

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성 및 대상자 선정 이유
신생아 호흡곤란 증후군은 남, 여 신생아들에게 동일한 성비 비율로 발병되며 미국의 경우 매년 약 25만 명의 신생아 중에서 약 5만 명이상의 신생아가 호흡곤란 증후군을 가지고 있고 그 중 10%인 약 5000명이 결국 사망한다. 이미 25년 전 폐 표면활성제 생성 및 치료제가 개발 되었지만 여전히 신생아 1000명당 사망률은 8.9명이다.
OECD 평균 출생아 1000명 당 영아사망률은 4.0명인데 한국은 2012년 기준 2.9명으로 비교적 낮은 수치이지만 이 중(1305명 사망) 약 16.3%(213명)가 출생 전-후기에 기원한 신생아 호흡곤란 증상으로 사망에 이르렀다. (2014년 9월 23일 발표한 2013 사망원인통계 기준)
따라서 본 질환을 선택한 이유는 1947년 Gruenwald3가 폐표면 계면활성 부족에 의해 RDS가 발병된다고 처음으로 보고한 후 지속적인 치료제 및 기기들이 개발, 연구되었지만 여전히 국내 영아 사망률(2013년 기준)의 큰 부분을 차지하고 있어 본 질환(RDS)를 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰 - Respiratory distress syndrome
신생아 호흡 곤란 증후군(respiratory distress syndrome)은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜주는 폐 표면 계면활성제 (pulmonary surfactant) 가 부족하여 무기폐(atelectasis)를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 이는 주로 미숙아에서 나타나는데 신생아 사망의 가장 흔한 원인으로 이의 예방과 적절한 관리가 요망되는 상황이다.
폐 표면 계면 활성제의 부족이 이병의 기전이라는 것이 밝혀지고 또 인공적인 폐 표면 계면 활성제의 계발 및 사용으로 사망률의 감소는 물론 좋은 예후를 보이고 있지만, 아직까지 신생아 집중 치료의 가장 주된 범주라고 할 수 있겠다.
호흡부전을 기본으로 궁극적으로는 여러 장기에 부전을 초래하는 증후군의 하나이므로 호흡곤란 증후군(RDS)라 칭하며 유리질막병과는 동의어이나 최근에는 HMD보다는 RDS가 더 통용되는 용어라 할 수 있겠다.

참고자료

· 김미예 외 (2004).임상아동간호학. 수문사
· 김미예 외(2010). 아동간호학 총론. 각론. 수문사
· 김영혜 외(2010). 아동간호학 총론. 각론. 현문사
· 김희순 외(2009). 아동건강간호학 I.Ⅱ. 수문사
· 이화자 외(2001). 아동간호임상매뉴얼. 수문사
· 이은옥 외(1997). 간호진단과 중재 서울대학교출판부
· 이선옥.김금순. 최윤경(2013).간호과정론