혈액성분의 종류와 적응증, 수혈 합병증 및 간호

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목차

1. 혈액성분의 종류와 적응증
2. 수혈 합병증 및 간호

본문내용

수혈의 목적
1. 부족한 순환혈액량을 보충하기 위함이다.
2. 부족된 혈액응고인자들을 보충하기 위함이다.
3. 혈액의 산소운반 능력을 증가시키기 위함이다.
4. 혈액 중 결핍된 성분을 보충하기 위함이다.

수혈 전 검사
공혈 혈액검사 – ABO/Rh, VDRA, Anti-HIV, Anti-HCV, HBsAg, SGPT
수혈 전 적합성 검사 – ABO/Rh, Antibody screening test(항체 선별 검사), X-matching

수혈 시 주의사항
1. 수혈 전 혈액출고 확인서에 있는 환자명, 등록번호, 성별, 나이, 혈액형, 혈액번호, 혈액 제재명을 확인한다.
2. 수혈 전 반드시 의사와 선임간호사, 담당간호사는 교차 시험된 혈액을 함께 확인하여 수혈 스티커
2. 확인자란에 서명한다.
3. 수혈 직전 환자의 이름과 혈액형을 다시 확인하고 확인 중 불확실하거나 잘못된 사항은 즉시
2. 혈액은행에 다시 한 번 확인 후 이상이 없음을 확인할 때까지는 수혈을 보류한다.
4. 수혈의 부작용에 대해서 미리 설명하고 환자의 상태와 수혈반응과 혼돈될 수 있는 증상이 있는지 확인한다.
5. 수혈 직전 환자의 이름과 혈액형을 환자가 대답하도록 질문하여 확인 후 수혈을 하도록 한다.
ex) 개방형질문, “성함이 어떻게 되세요?”, “혈액형이 어떻게 되세요?”

<중 략>

수혈의 부작용
수혈된 혈액에 의한 부작용은 수차례의 검사에도 불구하고 발생한다. 다행히도 대부분은 생명에 지장을 주지 않지만 심각한 부작용이 경미한 증상과 증후로 나타날 수 있으므로 유심히 관찰해야한다. 수혈에 의한 반응은 면역성과 비면역성 기전에 의해 나타날 수 있는데 면역매개 반응은 종종 이미 형성된 공혈자나 수혈자의 항체에 의해 나타나며 세포성분도 부작용을 일으킬 수 있다. 비면역성 원인은 저장된 혈액과 첨가제에 의한 화학적 물리적 특성에 의한다.

1. 용혈성 수혈부작용
① 원인 및 증상
- ABO &Rh 혈액형이 맞지 않는 혈액을 수혈한 경우
- 혈뇨 및 급성 신기능 부전
- 오한, 요통, 두통, 오심, 열, 저혈압, 가슴조임, 허탈 등
- 핍뇨성 신부전이나 사망이 초래될 수 있는 초 응급상태

참고자료

· 없음