분만실 case study

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구목적
2. 문헌고찰
3. 분만기전
4. 분만의 단계

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호 사정
2. 간호과정 적용

본문내용

정상 질 분만
: 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다.
Ⅰ. 분만에 영향을 주는 요인
▶ 산도
· 골반 : 모체 골반의 유형 및 경선
· 연조직 : 자궁하부의 신장성, 경관 개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력
▶ 만출 물질
· 태아 : 재태기간, 크기, 태위(태아의 장축과 모체의 장축과의 상호관계), 선진부(모체의 골반입구에 제일 먼저 들어가는 태아의 부분), 태향(선진부와 골반과의 상호관계), 태세(태아 신체의 각 부분) 및 태아의 수
· 태반 : 태반유형, 착상부위, 성숙태반
▶ 만출력
· 일차 만출력 : 자궁수축의 강도, 기간, 빈도
· 이차 만출력 : 산모의 힘주는 노력
▶ 심리적 반응
· 과거경험, 정서적 준비, 준비성, 문화·윤리적 특성 지지체계 및 환경
▶ 산부의 자세
· 직립, 걷기, 옆으로 눕기, 쭈그리기, 손과 무릎
Ⅱ. 분만기전
여성 골반은 다양한 외형과 경선을 가지고 있으므로 태아는 골반을 통과하는 동안 산도에 적응해야한다. 이러한 변화와 적응을 분만기전이라고 한다. 두정위에서 분만기전은 진입(engagement), 하강(descent), 굴곡(flexion), 내회전(internal rotation), 신전(extension), 외회전(external rotation)과 만출(expulsion) 의 과정을 거치며 이러한 단계는 상호적으로 발생한다.
1. 진입
아두의 대횡경선이 골반입구를 통과하였음을 의미한다. 단단한 복근이 태아 선진부를 골반입구로 밀어 넣기 때문에 진입이 일어난다. 초산부는 대부분 분만시작 2주 전에, 경산부는 분만 시작과 함께 진입한다. 정상 크기의 태아가 진입할 때 아두의 시상봉합은 골반의 횡경선 상에 놓인다. 진입여부는 복부검진 혹은 질 검진에 의해 알 수 있다.

참고자료

· 없음