분만실 케이스스터디 조기진통 (배뇨장애, 손상위험성)

소개

A+받은 분만실 케이스입니다.
아주 상세히 되어있어서 어느학교 양식이든 잘 맞을 수 있습니다.
(모든 검사결과와 심리적 사정 포함되어있음)

간호진단 배뇨장애, 손상위험성으로
간호과정은 사정~평가까지 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

1. 정의
- 임신 20주 이후에서 37주 미만에 분만이 발생하는 것
- 28주 미만 : 극심한 조산 / 28주 이상 32주 미만 : 심한 조산 / 32주에서 37주 미만 : 중증도 조산
- 모든 분만의 7~10%에서 발생
- 조산은 신생아의 사망률과 이환률을 발생시키는 주원인이므로 주산기학의 핵심과제는 조산의 예방과 관리이다.

2. 원인
① 내과적 및 산과적 합병증에 의한 요인
- 조산의 경험
- 짧은 자궁경부 길이
- 임신 사이 간격이 짧은 경우
- 자궁과 경부의 수술 병력
- 현재 임신에서 전치태반, 태반조기박리, 양수과다증, 다태임신
- 풍진, 톡소플라스마증, 매독 같은 태반경로 감염, 양수감염, 패혈증
- 자간전증, 약물중독

② 음주 및 약물복용
- 코카인, 알코올의 습관적 복용
- 디메틸스틸베스트롤(DES)이나 다른 독성 약물복용

③ 영양섭취 부족 또는 불량한 체중증가
- 영양섭취의 부족은 태아발육에 지장을 주고, 산전 모체의 체중증가가 적은 경우에는 조산의 위험성이 높아진다.
- 흡연(10개비 이상/일)

④ 기타 모성요인
- 연령(17세 이하, 40세 이상)
- 사회, 교육, 경제적 수준이 낮을 때
- 산전괄리를 받지 않은 경우와 적게받은 경우
- 미혼, 편모일 때
- 체중 45kg 이하, 키 150cm 이하일 때
- 직업 : 무리한 작업환경

⑤ 심리적 스트레스

<중 략>

간호사정
주관적 자료
- “소변을 볼 때 타는 것 같이 아프고 잔뇨감이 있어요. 소변을 덜 본 느낌 때문에 찝찝하긴 한데 소변을 눌 때마다 아파서 최대한 참았다가 화장실에 가게 돼요.”
객관적 자료
- STD : ureaplasma parvum(+), candida albicans(+)
- Vaginitis medical Hx(+)
- 7/20 : 8/11 Ceclor cap. 250mg PO 투약함.
- 7/20 : 8/1 Flasinyl tab. 250mg PO 투약함.
- 잔뇨감 호소하여 Nelaton catheterization 시행함

참고자료

· 없음