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A+ COPD 만성폐쇄성폐질환 case study, 케이스스터디 문헌고찰 간호진단 다 있습니다.

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한컴오피스
최초등록일 2018.06.15 최종저작일 2018.05
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A+ COPD 만성폐쇄성폐질환 case study, 케이스스터디 문헌고찰 간호진단 다 있습니다.
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    목차

    Ⅰ.문헌고찰
    1.정의
    2.병태생리
    3.증상
    4.진단검사
    5.합병증
    6.치료 및 간호

    Ⅱ.Case study
    1.간호사정
    2.진단검사 결과
    3.치료 및 경과
    4.간호과정
    5.참고 문헌

    본문내용

    1.정의
    ● 만성 기관지염이나 폐기종에 의해 공기 흐름이 폐쇄되는 것이 특징
    ● 오늘날 호흡기계 질환에서 가장 문제가 되고 있는 질환으로 세기관지의 공기 흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐 질환
    ● 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환

    (1)원인
    -흡연:만성 기관지염이나 폐공기증의 주요한 유발원인으로 흡연을 하면 술잔세포를 포함한 폐세포가 증식되고 과도한 점액이 생산되며 기도 내경이 좁아지고 분비물 제거가 어렵게됨.
    섬모운동이 감소되고 섬모세포가 protease) 자극하여 과잉 방출
    ; 폐포의 elastin 파괴, 섬모기능 억제

    ->흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소(elastase , 호흡자극, 섬모운동 억제, 기도개방 능력 저하
    (2)감염
    기도의 반복감염은 COPD악화의 주요원인으로 기도의 정상기전을 파괴하고 세기관지와 허파꽈리를 파괴시키며 정체된 분비물은 세균증식에 가장좋은 매개체가 된다.
    (3)유전
    -antitrypsin(AAT);허파꽈리에서 단백질용해효소가 허파꽈리 조직의 용해를 억제하는 요소,간에서 생성하고 정상적으로 폐에 존재함
    ● -antitrypsin(AAT) 결핍증 : 폐기종 유발하는 유전성 위험인자,단백질용해요소가 허파꽈리 조직을 용해하는 것을 억제할 수 없어 허파꽈리가 파괴되어 폐공기증이 발생함

    (4)노화
    - 폐포 탄력성 감소, 폐포 지지조직 감소, 폐포 내 격막 상실 등으로 기능을 하는 폐포의 수 감소
    - 폐포벽 얇아지면 폐포막과 폐 모세혈관 소실되고 가스교환 감소→동맥 내 산소분압 감소
    - 골다공증, 늑연골 석회화 현상으로 흉곽 경직→늑골 운동성 저하,
    - 폐의 신장성 저하, 기능적 잔기량(RV) 증가위해→술통형 흉곽(전후 지름 증가)

    2. COPD의 병태생리
    1) 폐기종 emphysema
    - 가장 흔한 만성 폐질환으로 폐 조직의 파괴로 공기흐름이 막힘

    참고자료

    · 드러그인포 (www.druginfo.co.kr)
    · 네이버 어학사전 (http://dic.naver.com)
    · 전시자 외/ 성인간호학(상)/ 현문사(2009)
    · 김금순 김영숙 외. 2012.성인간호학1 .수문사 
    · 성미혜 홍영혜 정향미 김영희 공저 .2008.간호과정의 이론과 적용.수문사
    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=67847&cid=43667&categoryId=43667
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