(깔끔) 성인간호학1 내과실습 Case Study(케이스스터디) AV Block 간호진단, 간호과정 2개

소개

(깔끔) 성인간호학1 내과실습 Case Study(케이스스터디) AV Block 간호진단, 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. AV block의 정의
2. AV block의 병태생리와 원인
3. 진단검사
4. 임상증상
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 신체사정
3. 투약
4. 진단적 검사 및 결과

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. AV block의 정의
심방에서 심실로 전기가 흘러가는 과정에 지장이 생기는, 즉 방실 전도에 문제가 발생하는 것이 방실차단이며, 방실전도장애(arterioventricular blocks, AV blocks)라고도 부른다.
심장에 전기를 공급하는 발전소는 동결절이며, 동결절에서 만들어진 전기가 심방을 거쳐 심실로 전도된다. 방실차단으로 인해 심실로 전기가 흘러가지 못하면 심실이 수축하지 못해 죽음에 이르지 않을까 걱정되지만 우리 몸에는 이런 상황에 대해 현명한 대안이 마련되어 있다. ‘이 대신 잇몸’이라고 평상시에는 전기를 만들 능력이 없던 곳도 비상시에는 전기를 만들 수 있다. 비상발전 기능쯤이 되는데, 비상 가동이란 것에 한계가 있는 법, 이 때문에 결국에는 문제가 발생한다.
결국 심장박동이 늦은 서맥이 생기게 되는데, 여기에는 그 정도에 따라 3단계가 있다. 1도, 2도, 3도(완전) 방실차단이다. 3도 방실차단은 심방의 전기가 전혀 심실로 내려가지 못하는 것이다. 1도 방실차단은 엄밀히 말해 전도차단이 아닌 전도지연이다. 심방의 전기가 모두 심실로 전도되는데 다만 그 시간이 길 뿐이다. 2도 방실차단은 그 중간에 놓이는 어떤 심방의 전기는 심실로 전도되고 어떤 저기는 전도되지 못하는 상황을 말한다.
2. AV block의 병태생리와 원인
(깔끔) 성인간호학1 내과실습 Case Study(케이스스터디) AV B.hwp
방실차단은 심방에서 심실로 전기전도에 문제가 발생하는 것으로서 심한 정도에 따라 1,2,3도로 나뉜다. 발생원인은 비슷하기는 하나 정도에 따라 차이가 있다.
· 원인이 밝혀지지 않는 경우가 가장 많다.
· 방실차단의 절반 정도에서는 발생 원인을 알기 어렵다.
· 심장을 침범하는 질환 즉 허혈성 심질환, 심금염이나 심근층으로 인해 심장 특수전도계가 이차적으로 손상되어 발생하는 경우가 그 다음인데 가장 흔한 것은 허혈성 심질환이다.
· 심장 특수전도계 특히 방실결정에 영향을 미치는 약물(베타차단제 같은 고혈압치료 약물, 항부정맥약물 등)으로 인해 발생한다.

참고자료

· 조경숙, 성인간호학Ⅱ, 서울시 강남구, 수문사, 2017년
· 원종순, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2015년
· 김본원, 알기 쉬운 병리학, 현문사, 2012년
· 박은영, 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사, 2016년
· 약학정보원 (http://www.health.kr/)