신생아 케이스 영양불균형 간호진단

소개

간호진단 1개, 간호과정 1개

목차

Ⅰ.서론
1. 문헌고찰

Ⅱ.본론(case study)
1.신생아 기록지
2.신생아 Checklist
3.간호과정
1) 음식섭취 불능과 관련된 영양 불균형: 신체요구량보다 적음

참고문헌

본문내용

-생리적 체중감소
출생 후 며칠간 신생아는 체중의 약 5~10%를 소실하게 되는데 이를 생리적 체중감소라고 한다. 이것은 모체로부터 공급받던 호르몬이 없어지고, 생후 피부, 호흡기, 소변, 변으로부터의 수분상실이 있고 수분대사가 많기 때문이다. 그 감소의 극도는 분만직후 체중의 6~8%이나, 이후 유즙 및 물의 섭취의 증가와 함께 체중이 점차로 증가하여 7~9일경에는 출생 시의 체중을 넘게 된다. 이는 일시적인 현상으로 신생아에게서 비정상 소견이 아니다.

-신생아의 정상체중
체중의 정상 범위는 2,700~4,000g이고, 평균체중은 3,400g이다.

-신생아의 위장관계
신생아의 소화, 흡수, 대사 능력은 적절하나 일부 기능이 제한되어 있다. 신생아에서 위의 염산은 충분히 분비되고, 효소도 단백질과 단순당의 소화에 적절하나 췌장의 아밀라아제는 부족하여 복합당의 활용이 저하된다. 우유에 함유된 지방의 흡수는 췌장의 리파제 분비 부족으로 생후 몇 주 동안은 약간 감소되나 모유지방은 함유량이 많은데도 불구하고 리파제와 같은 효소를 모유 자체에 포함하고 있기 때문에 쉽게 소화, 흡수된다.
일부 침샘은 출생 시에도 기능을 하나 2~3개월이 될 때까지는 기능이 완전하지 않다. 해부학적으로 장의길이가 신체크기에 비해 길어 흡수 면적이 비교적 넓고, 분비선도 충분히 발달하여 소회를 잘 시킬 수 있다. 그러나 장의 근육이 약하므로 장이 팽창하기 쉽다. 위의 용적은 약 90ml로 적기 때문에 소량씩 자주 수유를 해야 한다. 신생아는 연동운동과 비연동운동이 동시에 일어나는 복합성 이동성 운동능력이 미숙하고, 하부식도 괄약근의 이완으로 위를 비우는 시간이 지연되고 이로 인해 역류가 흔히 발생된다.

-적절한 영양 공급
1)모유
우유에 비해 다양한 장점을 가지고 있어서 생후 1년간 영아를 위한 가장 적절한 영양이 된다. 모유는 신생아의 장에서 쉽게 소화되고, 에너지와 성장을 위해 쉽게 흡수될 수 있는 수많은 미량 영양소들을 함유하고 있다.

참고자료

· 임경춘 외, 건강사정, 정담미디어(2016)
· 대한간호학회, 간호학대사전(1996)