견인장치와 간호

소개

견인장치와 간호입니다.

목차

1)견인장치의 일반적 간호
(1)환자의 체위
(2)대항 견인 유지
(3)마찰
(4)견인의 계속성
(5)견인줄
(6)운동과 감각상태에 대한 관찰

2)견인상태 관련 간호사정

본문내용

견인장치와 간호
견인장치 방법에는 피부견인과 골격견인의 두 가지 방법이 있다.
피부견인이란 피부에 직접 견인력을 작용하여 뼈, 근육, 연조직 등을 간접적으로 고정하는 방법이고 골격견인이란 핀이나 철사를 직접 뼈에 삽입한 후 견인 추와 줄을 연결하고 고정하는 방법이다.

1)견인장치의 일반적 간호

(1)환자의 체위
*환자는 앙와위로 눕히고 손상 부위에 불필요한 긴장이 가지 않도록 적절한 체위를 유지한다.
(2)대항 견인 유지
*대항견인이란 치료적 견인력에 대응하여 환자가 침대 밑으로 미끄러지는 것을 방지하고 치료적 견인력 분산을 막기 위한 것이다.
*침상발치나 환자의 무릎을 상승시킨다.
*대항견인을 유지하기 위해 환자의 등을 올릴 때 침대의 각도가 20도보다 더 높지 않도록 한다.
(3)마찰
*어떠한 형태로든 견인장치의 추나 줄에 마찰이 있으면 견인력의 효율성이 저하되고 추의 당김이 방해받는다.
*발판이나 견인줄 연결장치가 침대에 닿지 않도록 하고, 추가 땅에 닿지 않도록 한다.
또한 침상 가운이나 홑이불이 견인줄에 끼지 않도록 한다.
(4)견인의 계속성
*견인은 계속성이 중요하므로 처방 없이는 절대 제거하지 않는다.
(5)견인줄
*일단 견인장치를 한 후에 견인줄은 항상 제 위치에 유지하도록 한다.
(6)운동과 감각상태에 대한 관찰
*혈액순환과 운동감각을 파악하기 위하여 환자의 피부색깔, 움직임, 체온, 감각, 맥박을 관찰한다.

2)견인상태 관련 간호사정
*간호진단: 견인으로 인한 활동 제한에 따른 피부 손상 위험성
*기대되는 결과: 피부의 발적이나 찰과상이 없이 정상이다.

<중략>

(1)피부견인
피부견인이란 피부에 부착성 테이프를 적용하고 추를 연결함으로써 견인력을 적용하는 방법이다.
피부견인은 골절의 경우 수술하기 전에 부종예방과 골절편의 고정을 일시적으로 적용되나 관절염 환자와 같이 관절 경축이 우려될 때 예방목적으로 사용된다.
견인데이프는 팔이나 다리의 양옆으로 대 주며 길이를 길게하여 추나 걸 수 있는 고리에 추를 연결한다.
추의 무게는 보통 2~4kg이며 약 3~4주간 적용한다.
추의 무게는 사람의 개인차나 연령, 체격 등에 따라 달라지고 견인 부위에 따라서도 달라진다.

참고자료

· 없음