교수님께 칭찬받은 A+++뇌경색(뇌졸중)케이스 입니다. 절대 후회하지 않을 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 사례 연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호사정
1. 개인력
2. 건강력
3. 신체검진
4. 초점사정
5. 검사
6. 약물
7. 간호진단 도출

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 결론 및 실습 후 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
뇌는 따로 산소나 포도당을 저장하는 창고가 없기 때문에 지속적으로 이를 공급해 주어야 뇌 세포가 건강하게 유지될 수 있다. 그런데 어떠한 이유로 뇌혈관이 차단되어 뇌세포가 죽게 되는 것을 뇌졸중이라 하고 뇌졸중은 크게 뇌혈관 자체가 출혈을 일으켜 발생하는 뇌출혈과 뇌혈관이 막혀서 혈액순환이 이루어지지 않아 뇌세포가 죽는 뇌경색으로 나눌 수 있다.
그러므로 뇌졸중은 어떤 한 가지 질환의 상태를 말하는 것이 아니라, 뇌혈관과 관련된 질환 전체를 통틀어 일컫는 말이다.
본 연구자는 고도의 정신기능을 하는 뇌의 중요성을 인식하여 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 병태생리와 원인, 종류, 진단 방법, 치료 등을 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰
☞ 정의
뇌경색의 부위는 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지로 어디서든 혈관이 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 됩니다.

☞ 원인
혈전은 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 생기며 심장에서 뇌로 가는 내경동맥 또는 뇌혈관의 어디에서나 발생할 수 있습니다.
색전은 혈전이 혈관을 막기도 하고, 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 말합니다. 처음 형성된 부위(주로 심장이나 굵은 뇌동맥)에서 떨어져 나와서 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌손상을 유발합니다. 또한 동맥경화증으로 말단부혈관이 아주 좁아진 경우에도 허헐성 뇌졸중이 생길 수 있습니다.

☞ 증상
뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 부위에 따라서 다양하게 나타날 수 있습니다. 반신 불수, 언어장애, 시야장애, 어지러움증, 의식소실 등 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다.
 ACA infarction(0.6~3%) : 전두엽, 두정엽, 내측
- 반대측 hemiparesis(하지>상지) or Leg monoparesis
- 반대측 sensory decrease
- 무언증, 무의지증, 운동불능증, 무감동증, 성격변화
- Urinary incontinence
 MCA infarction(50% 이상) : 전두엽, 두정엽 대부분, 측두엽 바깥

참고자료

· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996
· 제3판 간호진단과 중재가이드
· http://www.druginfo.co.kr/, (2015.12.10.~2015.12.15.)
· 성인간호학Ⅱ 수문사(김근순 외)
· REVIEW BOOK 의학교육 최경희