성인간호학 자가학습보고서 입니다! (응급실)

소개

성인간호학 응급실 실습 자가학습보고서입니다!
꼼꼼히 작성했으며 약물과 부작용까지 약물사이트 봐가며 일일히 작성했습니다~
도움되길 바래요:)

목차

➀ 응급환자 중증도 분류체계(triage)
➁ EKG 기본 개념 및 부착 부위
➂ 두부 손상 및 경추 손상 응급간호
➃ Shock 응급간호(분류, 증상, 응급처치 및 간호)
➄ 약물중독(Drug Intoxication) 응급간호(약물의 종류, 응급처치 및 간호)
➅ 화상 응급간호(정도, 분류, 응급처치 및 간호)
➆ 응급약물의 종류와 작용 부작용(20개 이상)

본문내용

➀ 응급환자 중증도 분류체계(triage)
▶Triage
: 응급처치와 환자이송의 우선순의를 결정하기 위해 환자를 중증도별로 구분하는 것.
▶4단계 분류법

분류
분류색
환자의 중증도
긴급환자
적색
(Red tag)
-ABC에 문제가 있어 즉각적인 응급 처치가 요구되는 환자.
-상기도 폐쇄, 심한 호흡곤란, 호흡정지, 개방성 흉부 열상, 긴장성 기흉 / 심장병, 심정지
-대량 출혈, shock / 혼수상태의 중증 두부 손상, 경추 손상 의심 / 2~3도 신체화상, 개방성 복부 열상, 골반골절을 동반한 복부 손상
-저체온증, 저혈당증, insulin shock / 지속적인 천식, 경련
응급환자
황색
(Yellow tag)
-중증 & 즉각적 수술이 요구됨.
-중증의 출혈 / 탈골, 경추이외의 척추 골절, 다발성 골절 /중증 의 화상, 감전 화상
-안구 돌출성 외상
비응급환자

참고자료

· 없음