지역사회간호실습 방문간호케이스 울산북구보건소 실습 간호과정 간호진단포함

소개

지역사회간호실습 방문간호케이스 입니다.
지역사회인만큼 사정부분이 중요한데 지역에 맞춰 지리적특성을 잘 고려한 사정이 되어있습니다.
표를 통해 보기좋게 정리되어 있습니다.
사정부분이 탄탄하셔야 교수님한테 사랑받아요~
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▶간호진단 수립(3가지)

1. 당뇨의 지식부족과 관련된 비효율적인 자가건강관리 1
2. 시설안전부족으로 인한 안전사고의 위험성 2
3. 골절 후 치료에 대한 스트레스와 불안 3

목차

Ⅰ. 간호사정
1. 사정자료도구
2. 가족지지체계
3. 일상생활활동능력

Ⅱ. 간호과정
1. 목표설정
2. 수행계획
3. 평가계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 실습소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

인구학적 특성
⚫ 연령·성별 : 71세 / F
⚫ 교육수준 : 초등학교 졸업
⚫ 종 교 : 불교
⚫ 결혼상태 : 5년 전(2011년)에 남편과 사별
⚫ 직 업 : 무직
⚫ 경제수준 : 중하
⚫ 건강상태 :
·질병유무 - 현재 당뇨를 앓고 있고 약물 치료한지 얼마 되지 않은 상태임.
한 달 전 왼쪽 다리 골절로 인해 cast를 하고 현재 제거한 상태이지만 부종이 있고 밤에 심하고 거동이 힘든 상태임.
3년 전(2013)에 담석증 진단 받고 수술한 상태임.
대변을 원활히 보지 못한다고 호소하고 불편감이 심할 때 변비약을 드시고 계심.
·진단, 치료기관 - 동네 병원(내과)
·복용약물 - 당뇨약, 변비약
⚫ 건강행태 :
·음주, 흡연 - 하지 않음
·식습관 - 하루에 점심, 저녁 2끼 드심
▶ 식사시간이 불규칙한 편이고 배가 고프면 먹고 고프지 않으면 거른다고 하심
(특이사항 : 3년 전 담석증 진단받고 수술한 과거력을 가지고 있음
바나나가 변비에 좋다고 교육한 상태지만 먹으면 속이 더부룩하다고 하심
이가 아파서 나물 같은 것을 씹기 어려워함
·비만 - 157cm/62kg
BMI : 25.15 -> 비만에 속함 평소 운동을 하지 않고 시장이나 경로당 정도 다니심
·신체적 건강상태 - BP : 130/90mmHg (정상BP : 120/80mmHg)
- P : 64회/분 (정상pulse : 60~100 회/분)
- BST : 식후 178mg/dL (오전 10시)
(정상 - 공복시 100mg/dl 미만, 식사후 140mg/dl 미만)
- T : 36.8℃

<중 략>

3. 실습 소감
두 번의 병원 실습을 끝낸 후 보건소 실습을 오게 되었다. 두 번의 실습을 병원에서 하다보니 일단 병원에서 하는 실습내용이 익숙해져 있던 상태였고 바쁘고 힘든 실습을 생각하고 있었는데 보건소에 오니 병원 실습과는 또 다른 느낌이고 선생님들도 하는 일이 완전히 달았다. 그러면서 내가 앉아있는데 마땅히 도와줄 것도 없이 앉아만 있으니 가시방석 같은 느낌이었다. 그렇게 일주일이 지나고 둘째 주에 방문간호를 나가게 되었는데 정말 새로운 느낌이었다.

참고자료

· 간호과정의 적용 (비판적 사고 기반) 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 저 | 수문사
· 최연희, 이지연 외 공저(2014). 지역사회간호학Ⅰ,Ⅱ 저 | 수문사
· 성인간호학 이영휘,김성혁 저 | 정담미디어
· [http://www.naver.com/네이버 이미지]
· [www.mohw.go.kr/보건복지부 홈페이지]