조현병 케이스

목차

1. 조현병환자의 간호과정 목적
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 대상자에 대한 일반적 정보
4. 주호소(chief complaint)
5. 현병력(history of present illness)
6. 과거병력(past history)
7. 개인발달력
8. 가족력(family history)
9. 정신상태검사(mental status exam)
10. 사정 및 임상 검사 결과
11. 질환에 대한 치료(약물 및 요법들)
12. 의학적 진단(DSM-V)
13. 대상자 강점 및 취약점
14. 문제 목록
15. 간호과정(진단별로 작성)
16. 간호기록
17. 참고문헌

본문내용

1. 조현병환자의 간호과정 목적
조현병(schizophrenia)은 정신병적 양상을 보이는 여러 질환 중 주요 질환에 해당한다. 조현병은 현재 정신과 병동에서 가장 흔히 볼 수 있고, 현재 내가 간호학생으로 실습하고 있는 병원인 문경제일병원의 82병동 대상자들 대부분이 조현병을 가지고 있었다. 본 연구를 통해서 조현병에 대하여 조금 더 이해하고 대상자의 상태에 따라 이론적 근거를 통한 효과적인 간호방법을 연구하고자 하였다.

2. 질병에 대한 문헌고찰
1) 조현병의 정의
조현병이란 정신분열증이란 병명이 바뀐 것이며 주로 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다. 조현이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고른다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.
19세기 에밀 카플렌(Emil Kraepeline, 1856~1926)은 1896년 환각과 망상이 특징인 증후군을 조기치매(dementia praecox)라고 서술하였고 오이겐 블로일러(Eugen Bleuler,1889~1939)는 에밀 카플렌의 관찰에 근거해 1911년 조현병이라는 용어가 처음으로 사용하였다. 이는 마음의 분열, 즉 정서, 사고, 행동간의 불일치로서 정신이 분열된 것을 의미한다.

2) 조현병의 원인
(1) 생물학적 요인
① 유전적 요인
정신분열병의 발병은 가족 혹은 혈연관계와 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 즉 일반인들이 조현병에 걸릴 확률은 약 1% 정도인데 비해 조현병 환자의 직계가족인 경우 일반인보다 높은 조현병 발병률을 보였다. 쌍둥이 연구에서도 한쪽이 조현병에 걸렸을 때 다른 한쪽의 발병 확률도 높았다.
② 생화학적 이상
조현병에서는 특히 ‘도파민’과 ‘세로토닌’이라는 신경전달 물질이 불균형을 보인다고 알려져 있다.

참고자료

· 민성길, 「최신정신의학」, 서울: 일조각, 2010.
· 이미소, 만성정신분열증 환자의 사회적응 지원을 위한 집단미술치료 프로그램 개발에 관한 연구, 석사학위논문, 한양대학교 교육대학원, 2011.
· 대한신경정신의학회「신경정신의학」, 중앙문학사, 2009.
· 한금선 외(2017). 정신건강간호학(상,하). 수문사.
· 허정 외(2017). 정신건강간호학 임상실습지침서. 문수출판사
· 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· 통계청 (www.kostat.go.kr)
· 대한민국의약정보센터KIMS (www.kimsonline.co.kr)
· 건강보험심사평가원 (www.hira.or.kr)