아동 비호지킨림프종

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 림프종(Lymphoma)
2. 비호지킨 림프종(non-hodgkin lymphoma, NHL)

Ⅱ. 소아병동 CASE STUDY
1. 자료수집
2. 간호 과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

림프종(Lymphoma)
아동 림프종은 아동 및 청소년의 악성종양 가운데 세 번째로 발병률이 높은 질환이다. 림프계 및 조혈계에서 발생하는 종양별 종류 중 하나인 림프종은 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종으로 나누어지며, 조직유형 및 질병 정도에 따라 다시 세분화된다. 비호지킨 림프종은 14세 미만 아동에게서 더 많이 나타나며, 호지킨 림프종은 청소년 및 성인에게서 더 많이 나타나며 특히 15-19세 사이에 가장 높은 발병률을 보이고 있고 몸의 한정된 림프절(lymph node; 임파선)을 침범하고, 종양이 퍼지는 방향을 예측할 수 있다는 특징이 있어 예후가 좋은 편이다.

비호지킨 림프종(non-hodgkin lymphoma, NHL)
비호지킨 림프종은 15세 이하의 아동(3-5세, 9-11세 많이 발병) 백만명 중 7-8명 정도가 발병하고 호지킨 병의 경우보다 약 1.5배 정도이다. 아동의 비호지킨 림프종의 조직학상 분류는 호지킨병 및 성인의 비호지킨 림프종과 다음과 같은 내용에서 현저하게 다르다.
- 이 질병은 결절이 아닌 곳에서 확산된다.
- 세포 유형은 미분화되거나, 잘 분화되지 않는다.
- 전이는 초기에 더 빈번하고 빨리 이루어진다.
- 종격동 침범과 뇌수막의 침범은 전형적으로 발생된다.

(1) 질병 단계와 예후
비호지킨 림프종은 이질성을 지니는데 형태학적, 세포화학적 및 면역학적 특징이 다양하며, 백혈병에서 보여지는 다양성과 유사하다. 분류는 조직학적 양상에 기초를 두고 세가지로 분류한다.
① 림프아구성(Lymphoblastic 30-35%): 종격동에서 주로 발생한다. 80%의 환자에서 두경부 및 액와부 림프절 비대가 있다. 중추 신경계를 침범할 수 있다.
② 버킷 혹은 비버킷(Burkitt and non-Burkitt, 40-50%): 복부에서 생기는 종양의 80%가 해당된다. 이 외에도 중추 신경계, 골수, 말초 림프절, 하악골에서 생길 수 있다.

참고자료

· 최신임상간호메뉴얼-현문사
· 최신아동간호학-수문사
· 제8판 소아과학-대한교과서(주)
· 아동간호학-현문사
· 드러그인포, 킴스온라인