[여성간호학] [여성건강간호학] A+ 자궁내막증식증 자궁선근증 간호과정 간호진단 케이스 스터디 Endometrial hyperplasia adenomyosis uteri case study

소개

간호진단/간호과정 3개 포함한 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 증상
3) 진단
4) 치료

Ⅱ. 간호사정
1) 일반사항
2) 간호력
3) 검사결과
4) 약물현황

Ⅲ. 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
▶ 대상자의 질환에 대한 문헌고찰
Endometrial hyperplasia 자궁내막증식증
* 원인 정상적인 월경주기, 즉 정상적으로 배란이 이루어지는 경우라면 배란 전까지는 에스트로겐이라는 여성호르몬이 주된 호르몬으로 작용하는데 이 호르몬은 자궁내막을 증식하도록 자극하여 지속적으로 성장을 하도록 유도한다. 따라서 실제로 이 기간 중에는 자궁내막의 두께가 점차 두꺼워지게 된다. 그런데 배란이 된 후에는 주된 호르몬이 황체호르몬으로 넘어가게 된다. 이 호르몬은 수정란의 착상 및 임신의 유지를 위해서는 절대적으로 필요한 호르몬으로 자궁내막에 대해서는 더 이상의 증식은 멈추고 여러 수정란의 착상에 필요한 물질들을 분비하도록 유도한다. 따라서 배란이 되지 않거나 에스트로겐의 작용이 너무 과하게 되면 황체호르몬 생성, 분비의 장애뿐만 아니라 황체호르몬 결핍상태에 놓이게 되고 자궁내막 또한 지속적으로 증식될 수밖에 없는 상태에 놓이게 된다. 이후 이 같은 에스트로겐에 의한 일방적인 자극이 지속되면 자궁내막세포가 기형의 세포로 변형되는데, 이로 인해 자궁내막암이 발생하는 것이다.

* 증상 무증상일 수도 있지만 대개 월경일이 아닌데도 출혈이 있는 비정상 출혈과, 월경과다, 월경불순, 아랫배의 뻐근한 통증 등이 나타날 수 있다.
* 진단 진단은 증상으로 미루어 판단하고 초음파에서 판단되기도 하지만 최종적인 진단은 자궁내막 조직 검사로 확진한다.
* 치료 주로 황체호르몬을 투여하는 약물요법을 통해 치료한다. 자궁내막 조직검사 결과 나쁜 경우는 자궁절제술을 해야 하는 경우도 있다.

Ⅱ. 간호사정
▶ 대상자
[이름] 정ㅇㅇ (F/47세)

▶ 의학적초기평가
[Chief complaint] 검진 시 혹 발견
[Present illness] 상기 47세 환자는 검진 시 혹 발견으로 내원하여 시행한 검사결과
Endometrial hyperplasia으로 진단되어 시행 위하여 입원함.

참고자료

· 간호과정 실무지침. 서울대학교평원 간호본부, 서울대학교출판문화원(2016)
· 여성건강간호학1 . 여성건강간호교과연구회 . 수문사(2012)
· 여성건강간호학2. 여성건강간호교과연구회 . 수문사(2012)
· 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정서울대학교병원 간호부, 현문사(2007)
· 실무중심의 의학용어. Marjorie Canfield Wills. 한미의학(2005)