Lt. Toe(3,4th) Necrosis, DM foot 케이스, 정형외과 케이스, amputation, 당뇨병 발

목차

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
ⅰ. 문헌고찰
1. DM Foot의 정의 및 원인, DM Foot의 증상 및 징후
2. DM foot의 진단 방법
3. DM Foot의 긴급치료, DM foot 간호 및 관리
4. 수술에 대한 문헌고찰
ⅱ. 간호대상자 기초 자료 수집
1. 개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 수술 전 진단검사
2. 수술 전 처치 및 간호 상태확인
3. 간호대상자의 수술 전·후 임상병리검사
4. 간호대상자의 수술 전·후 약물
5. 간호대상자의 수술 전·후 치료 및 경과
ⅲ. 간호대상자의 수술 후 초점사정
1. Vital sign and BST
2. 욕창사정도구
3. 낙상사정도구
4. Maslow의 인간욕구단계에 따른 우선순위 결정
1) NANDA 간호진단 : 면역기능 저하와 관련된 감염 위험성
2) NANDA 간호진단 : 신체 손상과 관련된 상황적 자존감 저하

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적
내가 정형외과를 처음 실습하게 된 11월14일은 '세계 당뇨병의 날'이다. 세계적으로 증가하는 당뇨병에 대해 경각심을 일으키고자 세계보건기구(WHO)와 세계당뇨병연맹(IDF)이 제정했다. 당뇨병은 우리 몸이 섭취한 음식물을 적절하게 사용하지 못해 혈액 속의 포도당의 수치가 정상인보다 지속해서 높은 상태를 말한다.1)
기름진 식습관, 운동부족 등의 원인으로 전 세계적으로 증가세를 보이고 있는 당뇨병. 우리나라도 지난해 당뇨병 진료 환자 수가 258만 명에 육박했고 당뇨병 전단계인 공복 혈당 장애를 겪는 환자까지 포함하면 당뇨 환자 수는 1000만 명을 넘을 것으로 추산된다. 당뇨병 환자 수가 늘어날수록 각종 합병증에 대한 관심도 높다. 발에 궤양, 괴사, 감각·운동·자율신경 손상 등이 발생하는 당뇨병성 족부병증, 일명 ‘당뇨발’이 대표적이다. 특히 발 궤양은 제때 치료하지 않으면 다리 일부를 절단해야하기 때문에 예방과 관리가 최우선으로 이뤄져야 한다.2)
족부병변의 발생률은 5.3~10.5%로 다양하게 보고되고 있으며 실제로 당뇨병으로 진단 받은 환자가 일생 동안 족부병변을 경험할 가능성은 15% 정도이다. 당뇨병성 족부병변은 만성고혈당에 의한 신경손상과 말초혈관질환이 중요한 원인으로 이러한 위험인자들에 이차적으로 감염 등이 동반되어 족부병변으로 진행한다.
특히 당뇨병성 족부병변에는 감각운동신경 뿐 아니라 자율신경병증이 동반되어 혈관확장에 의한 혈류의 저류, 부종 및 발한 감소로 인하여 피부가 건조해지고 이차적으로 세균의 침투에 의한 감염을 유발하게 된다.
말초 신경병증(distal symmetric polyneuropathy)이나 족부궤양(foot ulcer)은 장애를 일으킬 수 있고 비용 측면에서도 부담이 되는 질환인 반면에 선택할 수 있는 치료방법은 한정되어 있다. 따라서 당뇨병성 족부병변의 발생을 예방하고 이로 인한 사망률을 감소시키기 위해서는 당뇨병성 족부병변의 발생에 영향을 미치는 위험인자에 대한 규명이 중요할 것으로 보인다.

참고자료

· 성인간호학Ⅱ. 김금순 외 공저, 수문사, 2015년
· 국가건강정보포털 의학정보
· 성인간호학Ⅰ, 김금순 외 공저, 수문사, 2015년
· 간호과정과 비판적사고, 원종순 외 공저, 현문사, 2013년
· UCDAVIS health system, 캘리포니아 대학교 데이비스 메디컬 센터
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 공저, 2015년