신장암(renal cell carcinoma)

목차

Ⅰ. 서론
1. 신장
2. 신장암

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 약물
3. 간호진단

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 신장
1) 구조
한 쌍의 후 복막 장기로서 제 12흉추에서 제3요추에 걸쳐 척추 좌·우에 위치하는 장기이다. 우신이 간 아래에 있어서 좌신 보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 늑골의 수준에 있다. 신장 내측의 움푹 들어간 곳을 신문이라고 하며, 이곳으로 요관, 신장동맥, 신장정맥, 림프관과 신경 등이 통과한다.
- 신장피질: 외측에 적갈색으로 보임.
- 신장수질: 내측에 적색으로 보임, 약 8~18개의 피라미드로 구성.
- 신원: 소변을 형성하는 가장 기본적인 기능적 단위. 신소체와 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관 및 집합관의 5부분으로 구성. 사구체, 보우만주머니, 근위세뇨관, 원위세뇨관은 신장의 피질에 위치해 있고, 헨레고리와 집합관은 신장의 수질에 위치.
- 순환혈관 분포: 혈액 중에 있는 신진대사의 노폐물을 정화하기 위해서 심장이 박출한 혈액의 약 20~25%를 처리함. 약 1200ml의 혈액을 신장으로부터 공급받는다.

2) 기능
• 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지한다.
• 소변이 생성되며 재흡수와 분비의 복합적인 과정이 포함된다.
• 체액과 전해질의 균형을 유지한다.
• 산-염기의 균형을 조절한다.
• 혈압을 조절한다.
• 대사성 노폐물, 독소, 약물을 배설한다.
• 기타 대사성, 내분비 기능을 한다.

(1) 요형성과 배설
요형성 과정에는 사구체 여과, 세뇨관 재흡수 및 세뇨관 분비의 3과정이 관여한다.
① 사구체: 여과(혈장 단백질 제회, 정상 사구체 여과율은 1분당 130mL)
② 근위세뇨관: 나트륨과 수분 65% 재흡수(ADH 불필요), 모든 포도당, 포타슘, 아미노산 재흡수, PO₄, HCO₃, 요소 재흡수, 이물질 분비
③ 헨레고리: 상행성 고리로부터 나트륨 재흡수
④ 원위세뇨관: 나트륨 재흡수, 수분 재흡수(ADH 필요), 포타슘, 요소분비, H분비, NH₃ 분비
⑤ 집합관: 소듐, 포타슘, H, NH₃가 분비 혹은 재흡수됨. 수분 재흡수(ADH 필요)

참고자료

· 김금순 외 8명. 2015. 성인간호학2. 수문사
· 지역 암 센터. 신장암 환자와 보호자를 위한 안내서. 지역 암 센터
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr
· 박동수. 2008. 신장암의 면역치료. J Korean Med Assoc