성인간호학실습 만성신부전(CRF) 케이스 스터디 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 입원 관련 정보
3) 간호력(건강상태)
2. 진단 검사
3. 치료 및 경과
4. 간호진단

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
- 이번 환자의 진단명은 만성신부전이다. 현 병력으로는 당뇨와 고혈압이 있고 복막염으로 인하여 재입원 하였다. 재입원 이라는 병력만 보아도 이분은 관리에 있어서 부족한 모습을 보이고 있었다. 카테터를 삽입한후 집에서 관리를 못해 복막염이 되었고 당뇨임에도 불구하고 식단조절을 전혀 하지 않는 모습등이 관찰되었다. 그래서 여러 가지 교육과 함께 증상조절이 필요하다고 판단되었다.

Ⅱ. 연구기간 및 방법
- 2016년 10월 5일 ~ 9일까지 이며 문헌고찰과 간호력을 토대로 간호과정을 진행하여 문제를 해결할것이다.

Ⅲ. 문헌고찰
♦만성 심부전(chronic renal failure)
~ 만성심부전은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다.

1. 원인
~ 만성심부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행된다. 신장기능의 10% 정도만 남으면 말기 심부전(end-stage renal disease)이라 한다. 말기 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다.

2. 병태생리
~ 네프론이 서서히 파괴되고 그 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소함에 따라 혈액 요소질소와 혈청 내 크레아티닌이 상승한다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하는 동안 비대해지고, 비대해진 네프론은 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 세뇨관의 전해질 재흡수 능력이 점차 상실되며 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 더욱 심각해진다. 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.

* 말기신부전(end-stage renal disease)은 배설과 조절기전의 장애를 포함하여 위장관계, 심혈관계, 신경관계, 근육계, 혈액계, 피부계, 근골격계와 내분비계의 장애도 나타난다. 모든 정상적인 신기능이 점차적으로 감소하다가 결국 신기능을 상실한다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅱ , 김금순외 7명, 수문사, 2012
· http://health.naver.com/medical/testAndTreat/detail.nhn?selectedTab=detail&checkupTreatmentMethodTypeCode=BB&checkupTreatmentMethodCode=BB000083&cpId=CP00038907
· http://health.naver.com/medical/testAndTreat/detail.nhn?selectedTab=detail&checkupTreatmentMethodTypeCode=BB&checkupTreatmentMethodCode=BB000084&cpId=CP00038907
· http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000480&cpId=CP00038907