이상행동 대상자의 치료와 간호수행 보고서 - 기분장애: 우울장애

목차

1. 우울장애 임상경과

2. 주요 간호문제

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호중재

4. 종합평가

5. 지속간호

6. 우울장애 상담 예시

본문내용

1. 우울장애 임상경과
주요 우울장애에 대한 DSM-IV-TR의 진단 기준은 1회 이상의 주요 우울증 삽화이다. 우울한 기분 혹은 거의 모든 활동에서 흥미나 쾌감이 현저히 저하하는 증상을 포함한 1회의 주요 우울증 삽화가 2주 이상 관찰되어야 한다. 또한 7가지 부가적 증상, 즉 수면장애, 식욕감소 또는 증가, 집중력 저하, 에너지 상실, 정신운동성 초조 또는 지체 무가치감 또는 과도하거나 부적절한 자책감, 자살사고 중 4가지 이상이 나타나야한다. 대상자는 종종 우루하다, 슬프다, 희망이 없다, 낙심했다 기분이 축 쳐졌다고 말한다. 대상자가 풀이 죽은 느낌 아무런 느낌이 없다거나 초조하다고 호소한다면 얼굴표정이나 행동을 통해 우울한 기분을 추측 할 수 있다.

< 주요 우울장애에 대한 진단 특성 >
• 진단 특성과 표적 증상
* 이전 기능 수준으로 변화가 2주간 지속됨
- 우울한 기분
- 거의 모든 활동에서 흥미나 쾌감이 현저히 저하
- 식이요법을 하지 않는 중에 현저한 체중 감소 또는 증가, 또는 식욕의 감소 또는 증가
- 불면 또는 수면과다
- 정신운동성 초조 또는 지체
- 피로 또는 에너지 상실
- 무가치감 또는 과도하거나 부적절한 죄책감
- 사고력, 집중력 저하 또는 우유부단
- 반복적인 죽음에 대한 생각, 구체적인 계획이 없는 반복적 자살사고 또는 자살시도나 자살하려는 구체적 계획
* 최소한 한 가지 증상은 우울한 기분 또는 흥이나 쾌락의 상실이어야 함
* 증상이 사회적 직업적 혹은 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 장애를 일으킴
* 증상이 물질이나 다른 신체질환에 의한 것이 아님
* 증상이 사별, 분열정동장애, 정신분열장애, 망상장애 또는 달리 분류되지 않는 정신병적 장애로 잘 설명되지 않음.

• 관련 소견
* 눈물이 어림, 초조감, 시무룩함, 강박적 반추, 불안, 공포, 신체 건강에 대한 과도한 걱정, 통증호소
* 공황발작 가능성
* 친밀한 관계에 어려움을 겪음
* 결혼생활의 문제
* 알코올 등의 물질 남용

참고자료

· 없음