정신간호학CASE A+ 자료 <조현정동장애,조현병> 교수님 칭찬받았어요 자료내용많아요

소개

교수님께 칭찬받았습니다.
PT와 대화내용 같은거 다 들어있습니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

(2)주증상
#1. Insomnia(불면증)
- 불규칙하게 평균 4-5시간 수면을 취함(EMR)
- 평소 평동 내 쇼파에서 낮잠을 1시간 정도 취함

#2. Self talking(혼잣말)
- 대화 시 감정의 표현과 톤이 거의 없고 자주 벽을 보며 혼잣말을 하고 화를 내거나 분노를 표현
- 대화 시 주로 모른다고 대답하며 혼잣말로 본인의 가족과 지인의 이름을 이야기함
- 질문 시 한참 뒤에 대답 하지만 전혀 알아들을 수 없는 말을 하고 자신만의 언어와 빈곤한 언어를
반복하여 의사소통함

#3. Auditory hallucination(환청)
- 환청이 나타날 시 공격적으로 변하며 분노를 표현함
- 대화 중 갑자기 환각증상과 망상증상이 자주 나타남

<중 략>

3) 간호계획의 수립-적절하고 구체적이며 현실적인간호중재법
간호진단
성장과정에성의 충족되지 않은 애정으로 인해 나타나는 급격한 감정변화와 관련된 폭력위험성

간호계획
① 수용적인 태도로 대하며 신뢰를 형성 하고 정직한 태도를 취하고 모든 약속 을 지킨다
② 대상자에게 주 하루 3회이상 대화를 하여 친밀감을 형성한다
③ 병동 내 시행하는 프로그램에 적극적 으로 참여하도록 대상자에게 집단활동, 치료프로그램의 필요성에 대해 교육하 고 적극적으로 참여하도록 격려한다
④ 대상자에게 약물의 중요성을 교육한다
⑤ 대상자의 일상생활 행동을 자주 관찰 한다
⑥ 대상자에게 조용한 태도로 대한다, 언 어적 공격에 대해 차분하게 반응한다
⑦ 대상자의 감정변화요인을 사정한다
⑧ 대상자에게 자신의 감정을 말로 표현 하도록 격려한다
⑨ 대상자의 주변의 모든 날카로운 물건, 유리나 거울로 된 물건, 벨트, 넥타이, 흡연기구 등 위험한 물건은 제거한다
⑩ 대상자에게 행동통제에 대한 책임감에 대해 교육한다
⑪ 대상자의 감정변화 정도를 사정한다
⑫ 대상자에게 웃는 모습이나 대화법에 대해 교육한다.(쿠션어법)
⑬ 대상자에게 의사소통 시 바른 말(비방 적인 말, 욕설 등)을 사용하도록 교육 한다.

참고자료

· 없음