노인간호학 케이스 욕창

소개

노인 간호학 케이스 욕창 A+ 케이스!

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2.문헌고찰
1) 정의
2) 발생기전 및 요인
3) 단계
4) 진단
5) 검사
6) 간호

3.간호사정
1) 병력
2) 신체검진
3) 기능사정
4) 임상소견 및 진단검사
5) 약물
6) 특수치료 및 처치 (각종 튜브 포함)

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

연구의 필요성 및 목적 욕창(bed sore, pressure sore)은 신체에 부위에 지속적으로 압박이 가해지고 그 부위에 순환의 장애가 일어나 조직의 손상이 유발된 상태를 이르며, 이는 피부간호의 심각한 문제 중 하나이다.욕창은 움직이지 않고 오랜 시간 한 체위로만 누워 있는 노인에게 가장 흔하게 발생할 수 있으나, 어떤 연령이든지 신체 부위에 관계없이 생길 수 있는 피부 궤양이다. 일반적으로는 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때, 주로 피부 압박으로 발생하며, 특히 뼈가 돌출되어 있는 부위에 자주 발생한다. 욕창이 생기면 피부가 패여 들어가면서, 심해지면 근육, 뼈까지도 드러나게 되어, 이 부분을 통해 감염이 되면 패혈증 등 심한 부작용이 나타나며 심지어는 사망에까지 이르는 수도 있다. 따라서 욕창이 생기지 않도록 예방하는 것이 매우 중요하며, 욕창이 생겼을 경우 빨리 피부가 재생 되도록 도와주고 더 이상 커지지 않도록 방지해 주어야 한다. 병원에 입원한 모든 환자는 한 가지 이상의 욕창 유발요인을 가지고 있으므로 세심한 주의가 필요하다.

<중 략>

압력은 중력에 의해 피부에 영향을 미치는 수직적인 힘으로 욕창을 일으키는 가장 큰 요인이다. 피부에 국소적인 압력이 오랫동안 가해지면 연조직에 허혈이 일어나고 작은 혈관에 혈전이 생겨 혈액순환장애를 가져와 조직에 괴사와 궤양이 생기게 된다. 욕창은 보통 피하지방이 적고 뼈가 돌출된 부분에 많이 생긴다.

<중 략>

압박에 의해 조직에 산소 공급이 부족해지면 처음에는 피부가 벌겋게 부어 오른다. 압력이 해소되면 바로 원상태로 회복되지만 압력이 지속되고 반복되면 혈액순환 장애가 생겨 조직에 돌이킬 수 없는 변화가 초래된다. 이리하여 물집이 생기고 벗겨지며, 피부 밑 지방이 괴사되어 딱딱해지며, 가느다란 혈관은 혈전증으로 막히게 된다. 죽은 피부는 딱딱해지고 검은색의 괴사딱지(가피)로 변하게 되며 근육세포 또한 괴사가 진행된다. 괴사된 조직이 떨어져 나가면 그 자리가 큰 궤양 형태가 되는데, 궤양의 얕은 층보다 깊은 층이 더 널찍하여 마치 주머니 모양이다.

참고자료

· 김금순 외. (2015). 성인간호학 Ⅰ. 수문사. 610, 668~673
· 김금순 외. (2015) 성인간호학 Ⅱ. 수문사 1256~1258양선희 외. (2014). 기본간호학 Ⅱ.현문사 150~156
· 최영희 외. (2015). 노인과 건강. 현문사. 256, 318
· 약한정보원
· 드러그 인포, www.druginfo.co.kr