성인간호학 케이스 MCA Infarction case study (A+받은자료) 간호진단 - 조직관류위험성, 체액불균형 문헌고찰~사정자료 자세함

소개

성인간호학 중환자실 실습시 작성한 뇌경색 케이스입니다.
문헌고찰부터 사정자료, 검사결과, 진단, 참고문헌까지 자세하게 정리되어있습니다.
A+받은자료이고 교수님 피드백 후 수정하였습니다.

목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰 - MCA territory Infarction(중대뇌동맥 뇌경색)
1. 질병의 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단 방법
4. 임상경과에 따른 분류 및 증상
5. 임상소견
6. 치료와 간호

Ⅲ. 간호사정
1. 개인력
2. 건강력
3. 신체검진
4. 진단을 위한 검사
5. 의학적 치료 및 경과

Ⅲ. 간호과정
#1. 두개내압 상승과 관련된 조직관류위험성
#2. I/O 불균형과 관련된 체액불균형위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성
인간의 뇌(brain)는 제2의 심장이라 일컬어지며, 중추신경계 중 형태적․기능적으로 가장 고차의 통합을 실행하는 부분이다. 사람의 뇌는 신경세포와 신경섬유 및 그 사이를 채운 신경교 조직으로 구성되며, 외면은 뇌막으로 싸여 있다. 성인의 뇌는 작용과 기능에 따라 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분한다. 뇌간은 뇌의 중추로서 중뇌, 뇌교, 연수로 이루어진다. 뇌는 경막, 지주막, 유막의 삼중의 뇌막에 싸여 있으며 두개골로 보호되어 있다. 지주막과 유막사이에는 수액이 들어 있어서 외부로부터 충격이 뇌에 직접 도달하지 못하게 한다.
중대뇌동맥 (Middle Cerebral Artery, MCA) 은 내경동맥의 종말지로서 대뇌 외측구를 후상방으로 상행하여 부근의 대뇌 외측피질의 대부분에 피질지를 내며, 뇌저부에서 전유공질을 지나는 중심지는 선조체 및 내포의 대부분에 분포한다. 특히 선조체 및 내포에 분포하는 중심지가 대부분 뇌출혈을 일으키는 원인이 되기 때문에 임상적으로 매우 중요하다.
최근 우리나라 50대의 사망 원인의 1위를 차지한 뇌질환 중 뇌경색, (특히 가장 빈도 많은 중대뇌동맥 경색)에 대해서 연구를 함으로써 뇌경색에 대해 정확히 알고자 본 연구를 실시하였다. 뇌졸중은 이상 증상 발견 시 적절한 치료만 한다면 질병 발생을 미연에 방지 할 수 있고 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 뇌경색에 대해 알고 어떻게 응급상황에 대처할지 알아보도록 한다. 또한 본 연구의 대상자에게 적절한 간호를 제공함으로써 보다 빠른 회복을 돕도록 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
- MCA territory Infarctoin-
1. 질병의 정의 및 원인
1) 정의
뇌를 관류(perfusion)하는 동맥에 협착(stenosis)이나 폐색(obturation)이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애(ischemic cerebrovascular disease) 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애(occulusive cerebrovascular disease)라고 해서 이를 통해 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다.

참고자료

· 루이스 샤론. 성인간호학. 현문사
· 김금순. 성인간호학. 수문사
· 홍용근 외 공역. 인체생리학. 정담미디어
· 김혜숙. 간호지단과 간호중재. 현문사
· 김강미자. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· Judith M. Wildinson. 비판적 사고와 간호과정. 현문사
· 드럭인포(의약정보홈페이지) https://www.druginfo.co.kr/
· 대한 약사회(http://www.kpanet.or.kr/f_index.jsp)
· 세브란스병원 건강칼럼
· http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/laboratory_medicine/news/view.asp?con_no=43448&page=&SearchField=&SearchWord
· 서울아산병원 홈페이지