성인간호학실습 SICU A+ 케이스 - 지주막하출혈(SAH)

소개

문헌고찰+약물+간호진단 3개가 포함된 케이스 전문입니다.
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퀄리티는 걱정안하셔도 됩니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰 (정의, 병인, 증상, 진단적 검사, 치료, 간호)

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이다. 뇌출혈이 비교적 고령층에 많은 데 반해, 이 출혈은 젊은 층에 많은 것이 특징이다. 대개는 증세가 나타나지 않다가 갑자기 심한 두통과 구토를 일으키고 의식을 잃어 혼수상태에 빠진다. 이 때 2시간, 늦어도 1~2주 사이에 회복되지 않으면 생명이 위태롭다. 병의 경과는 뇌출혈의 경우보다 좋으나, 한 번 출혈하면 50%는 재발하기 쉽고, 발작이 거듭될수록 사망률이 높아진다. 그래서 지주막하 출혈의 원인, 증상, 진단, 치료, 예후 등을 알아보고 사례를 통하여 간호문제들을 해결함으로써 환자의 치료와 빠른 회복을 돕고자 이 진단을 케이스로 선택하였다.
2. 연구기간 및 방법
본 연구는 2016년 8월 8일부터 2016년 8월 19일 까지 2주 동안 전남대학교 병원 1동 3층 SICU에서 SAH로 입원한 57세 남성 환자를 대상으로 문헌고찰, 차트, EMR, 간호수행 과정중의 경험과 지속적인 관찰과 의료진들과 보호자와의 의사소통을 통해 자료를 수집하고 분석하였다.
3. 문헌고찰
1) 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

참고자료

· 기본간호학2. 손정태 외 (현문사)
· 성인간호학I 김금순외 (수문사)
· 간호과정(현문사) - 최순희 외
· 전남대학교병원 송OO님 EMR
· 전남대학교병원 실습 학생 실습 매뉴얼