산욕부 간호

목차

Ⅰ. 정산 산욕부 간호
1.자궁저 높이 긴장도 측정 방법
2.자궁의 위치
3. 산후통 간호
4. 오로상태 관찰
5.회음근육 열상관찰 (절개술의 종류, 장.단점)
6.REED사정
7.회음간호
8. 방광팽만 상태 관찰, 장관상태 관찰
9. 산후떨림 간호
10. 활력증후 변화
11.혈액계 변화 확인
12.비뇨기계 변화 확인
13.산후운동
14.질회음근육운동
15.영양관리
16.모유수유 증진방법
17.일반적인 유방간호
18.유방마사지
19.유방울혈
20.유두궤양
21.함몰유두 관리

Ⅱ. 고위험 산욕부 간호
1. puperal infection
2. endometritis(자궁내막염)
3. Thrombophlebitis(혈전성 정맥염)
4. Cracked nipple
5. mastitis(유선염)
6. Postpartum hemorrhage(산후츨혈)

본문내용

<정산 산욕부 간호>
1.자궁저 높이 긴장도 측정 방법
2.자궁의 위치: 분만3기가 끝나면 자궁바닥은 제와부 아래 2cm 위치에 있으며 천골 앞쪽으로 기울어져 있다. 분만 12시간 내에 자궁바닥의 위치는 제와부 1cm 상방에 위치하며 매 24시간 마다 자궁바닥이 1~2cm정도 하강된다. 자궁바닥은 분만 6일째에 치골결합과 제와부 중간에 위치하며, 1주일째 되며 진골반내에 놓이게 되고, 9일째 이후에는 복벽을 통해 자궁을 촉지 할 수 없다.
3. 산후통 간호
-의미: 자궁의 주기적인 이완 및 수축이 흔해 이로 인해 불쾌한 수축이 유발되어 산욕기 초기까지 지속된다. 자궁이 과다하게 확장된 경우(거대아, 다태아 등) 더욱 심하며, 모유수유나 외부의 자궁수축제 투여는 자궁수축을 자극해 산후통이 더욱 심해지게 된다. 처음에 15-30분 간격으로 시작하고 차츰 간격이 느려진다.
-간호: 방광팽만 감소위해 자주 방광을 비우도록 하고, 진통제 처방, 복대 착용, 빈번한 수유 지속으로 인해 수축과 이완의 패턴을 감소 시킴, 고온팩 적용, 배깔고 눕기, 다리들어올리는 등의 복근강화 운동을 하도록 함.
4. 오로상태 관찰
-오로양상 및 특성: 오로는 보통 질구로 나오고, 자궁이 수축할 때 더 심하게 흐른다. 자궁을 마사지할 때 오로가 많이 나오고, 색깔이 검으면 이완된 질에 고여있던 것이며, 양이 줄어들면서 선홍색 오로가 나온다(산욕 초기에) 오로의 종류는 3가지로 구분된다.

<중 략>

6.REED사정
R: redness(발적) E: ecchymosis(반상출혈) E: edema(부종) D: discharge(악취)
7.회음간호
-얼음주머니 사용: 덮개를 씌운 ice pack을 회음부의 앞에서 뒤쪽으로 댄다. 첫 2시간 동안은 부종형성을 감소시키고 안위를 증가시키기 위해 한다. 출산 후 첫 2시간에는 마취효과가 있다.
-좌욕: 좌욕대를 세제로 철저히 닦고 헹구어 준비한다. 물을 채우기 전에 수건으로 패드를 만들어 댄다. 수온을 38~40.6도로 맞춘 물을 1/2~ 1/3정도 채운다. 어떤 산모들은 찬물 좌욕을 선호한다. 수온을 낮추기 위해 산모가 편안하게 느낄 정도까지 얼음을 물에 넣는다.

참고자료

· 없음