아동간호학실습 Chronic Diarrhea CASE(만성설사 케이스)

소개

아동간호학 실습 때 작성했던 Chronic Diarrhea CASE입니다.
교수님께서 Paper work 능력이 뛰어나다고 칭찬해 주셨고, A+ 받은 보고서입니다.
제일 중요한 간호진단 3개를 각 진단적, 치료적, 교육적으로 작성하였고, 각 계획에 합리적 근거도 작성하였습니다.
간호계획 및 수행 작성하실 때 꼭 합리적 근거 작성하셔야 좋은 점수 받으실 수 있는 거 아시죠?^^
그리고 추가로 제 케이스 아동을 대상으로 놀이를 이용한 아동접근 전략 및 중재활동과 퇴원교육 및 교육자료를 작성하여 첨부하였습니다. 이렇게만 작성하시면 무조건 A+ 받으실 수 있으실 거예요!^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 대상자 선정 동기
3. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 환아의 상태나 질환에 대한 문헌 고찰
1) 질병에 대한 기술
(1) 정의
(2) 원인 (Etiology)
(3) 병태생리(Pathophysiology)
(4) 증상 (Symptom)
(5) 진단 (Diagnostic measure)
(6) 치료적 관리
2. 간호 사정
1) 일반적 정보 및 환자 간호력
(1) Identifying information
(2) 건강력
2) 발달사정-덴버발육 감별검사(Denver-Ⅱ)
(1) 일반적 사항
(2) 실시 결과(4개 영역별 합격 불합격 여부)
(3) 의의 및 추후 관리에 대한 제언
3) 개인 사회력
4) 신체 사정(Physical assessment) : Review of systems(ROS)
5) 진단검사
6) 투약
7) 외과적 치료
8) 간호진단, 계획, 수행, 평가(⇒ : 합리적 근거)

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

※ 놀이를 이용한 아동 접근 전략 및 중재활동
※ 퇴원교육 및 퇴원교육자료

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
설사는 장내 수분 함유량이 늘어난 상태로서 세계보건기구(WHO)에서 발표한‘전 세계 10대 사망원인'으로 5세 미만 영유아의 주요 사망 원인 중 하나로 조사 되었으며, 이는 전체 사망원인의 17%를 차지하고 있다. 아동이 어른보다 설사로 인해 수분 부족 및 영양실조로 인해 사망할 확률이 높으며, 유아의 면역체계는 성인에 비해 많은 항체를 획득하지 못하고 있다. 그렇기 때문에 외부 환경접촉에 대한 방어능력 부족으로 인해 쉽게 설사를 보일 수 있어 이 질병이 흔히 접할 수 있는 질병임에도 불구하고 영유아에게는 위험할 수 있다. 특히 설사가 14일 이상 지속될 때는 이를 만성 설사라고 하는데 탈수 증상과 성장 지연의 문제가 나타날 수 있고 더불어 많은 문제를 야기할 수 있다. 일반적인 설사는 우리가 쉽게 볼 수 있는 질병이지만 만성설사는 흔하게 나타나지 않으며 각각의 원인이 다양하고 그에 따라 살펴볼 문제가 다르기 때문에 만성설사를 연구주제로 결정하였다. 이에 따라 만성 설사에 대한 기본 정의와 관련된 개념을 이해하여 간호를 수행할 때 보호자 및 환자에게 정확한 정보와 간호를 제공하고, 대상자를 효율적으로 관리하여 보호자 및 대상자의 안위를 도모하고자 한다.

2. 대상자 선정 동기
5세 미만 영유아에게 가장 많이 발생하는 질병의 증상 중 하나가 설사로 영유아의 경우 성인에 비해 수분 비율이 높기 때문에 설사 지속 시 쉽게 탈수가 오며 이는 체액 불균형에 빠질 수 있다.
본 대상자는 9개월 환아로 chronic diarrhea를 진단 받았다. 이 대상자를 통해 만성설사에 따른 적절한 간호를 습득하고 제공하기 위해 이 사례를 연구 대상자로 선정하게 되었다.

3. 연구기간 및 방법
이 사례 연구는 2014년 03월 31일 ~ 2014년 04월 07일까지 서울‘K’병원 71W병동에 입원 중인 chronic diarrhea 환아를 대상으로 하였으며, 대상자의 연령이 1세 미만으로 의사소통에 어려움이 있는 점을 고려하여 보호자와 담당 간호사의 면담, 대상자의 EMR 자료를 통해 해당 연구 자료를 수집하였다.

참고자료

· 송지호 외(2014). 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권. 서울시 : 현문사, 361~364p
· 김희순 외(2009). 아동건강간호학Ⅱ. 서울시 : 수문사. 860~864p
· 홍창의(2012). 소아과학 제 10판. 서울시 : (주)미래엔. 1184~1185p
· 유한욱(2008). 그림으로 보는 소아과학 3판. 서울시 : 도서출판 고려의학. 333~334p