thyroidectomy 수술실 case

목차

I. 문헌고찰
1. 갑상선암의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 갑상선암의 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호

II. case
1. 수술명에 대한 문헌고찰
2. 수술 전 준비 상황 확인
3. 수술 절차 및 간호
4. 마취과정
5. 수술에 사용된 물품 및 기구 확인
6. 수술환자의 정서적 지지
7. 수술 중 간호과정

본문내용

1. 갑상선암의 정의 및 원인
▶정의
▫갑상선- 목의 앞부분에 어른의 엄지손가락 만한 크기로 좌우에 하나씩 있고, 좌우 갑상선은 엷은 띠로 연결되어 있어 일견 나비 모양.
-갑상선은 갑상선 호르몬을 생산하는 내분비 기관.
▫갑상선암(thyroid cancer)- 갑상선이 결절성(성인의5-7%)
으로 비대되는 것 갑상선 부분에서 생기는미분화암, 수질
암, 여포상암, 유두상암 등을 모두 상선 암이라고 하는데
이는 갑상선호르몬을 분비하는 갑상선에 생기는 암을 총칭하는 것이다.

▶원인
▫ 연령이 증가함에 따라 발생빈도가 증가하며, 진시 평균연령은 45세이다.
▫ 영아기와 아동기에 머리와 목에 외부 방사선을 조사한 것과 갑상선 육종의 발생간의 유의한 관계가 있다.
▫ 유두(papillary)와 잘 분화된 선암(adenocarcinoma)(가장 흔함)
- 성장이 느리고, 갑상선 주위의 림프결절로 퍼진다.
- 침범된 부위 제거 후 치료율이 좋다.
▫ 여포성(follicular)(빠른 성장, 광범위한 전이)
- 중년기와 노년기에 대부분 발생한다.
- 방사선 조사로 단기간에 반응이 좋아질 수 있다.
- 진행이 빠르고, 치사율이 높다.
▫ 부여포성 (parafollicular) - 갑상선 수질육종(medullary thyroid carcinoma, MTC)
- 드물고, 악성 갑상선의 유전되는 종류로 calcitonin 호르몬의 방사성 면역분석검사에 의해 조기에 발견할 수 있다.
▫ 미분화된 퇴행성 암종
- 가장 심하고 치명적인 단단한 형태의 암종이다.
- 모든 갑상선암 중에서 가장 드물다.
- 진단 후 수개월 내에 사망한다.

▶갑상선암의 종류
갑상선암은 암이 유래된 세포에 따라 세 가지로 나눈다.
임상적으로는 유두암과 여포암의 임상 경과가 비슷하고 예후가 양호하기 때문에 갑상선 분화암이라고 부르기도 한다. 유두암이 가장 흔하다.

참고자료

· 없음