제왕절개 케이스 (C/S CASE)

소개

OBGY실습 중 A+받은 제왕절개 케이스입니다.
문헌고찰부터 간호사정, 약물, 진단검사, 간호과정 자세하게 기술되어있습니다.
간호과정 계획, 수행, 평가 자세하게 많이 있습니다. (진단5개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 적응증
3) 절개방법
4) 수술 전 간호
5) 수술 후 간호
6) 합병증
2. 간호력
1) 개인력
2) 신생아 간호력
3) 정서적 상태 및 간호요구 사정
4) 산욕기 간호
5) 검사실 검사
6) 투여 약물
3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 전체적인 개요

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
산부인과 실습을 하면서 자연분만보다 제왕절개 간호가 더 많고 제왕절개의 위험성이 더 크다는 것을 느꼈다. 또 자연분만보다는 제왕절개를 하는 분들이 더 많아서 실습기간동안 제왕절개환자에 대한 처치들을 많이 볼 수 있었다. 그래서 제왕절개 간호에 대해 더 알아보고 싶어서 이번 CASE를 제왕절개로 정했고 제왕절개와 제왕절개 환자의 간호에 대해 더 깊이 알아보려고 한다.

2. 문헌고찰
진단명
제왕절개술(cesarean section)
정의
산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.
적응증
모체와 관련된 적응증
: 태아 머리보다 골반 크기가 작은 경우
35세 이상의 노령 초산모
임신 중독증인 산모
출산 전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 경우
태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 경우
기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
유도 분만에 실패했을 경우
성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우
산모의 혈액형이 RH-일 경우
산모에게 당뇨나 심장병, 고혈압이 있어 자연 분만이 어려운 경우
자궁근종, 수술기왕력, 태반조기박리, 골반상해, 양수조기파수, 출산 고통두려움, 전치태반,고령출산, 조산 등이 있다.
태아와 관련된 적응증
: 분만 전이나 분만 중에라도 맥박이 정상이 아니거나 태아의 상태가 나빠져 사산의 위험이 있는 경우
태아가 너무 커 골반을 빠져 나오지 못할 경우
태아질식, 제대탈출, 태아둔위, 태아횡위, 태아기형, 태아긴박증 등이 있다.

<중 략>

(5) 간호계획서
간호진단 1 : 수술부위와 관련된 급성 통증
간호사정
- 주관적 자료 : “수술한 부위가 너무 아파요.”
“그(PCA) 버튼 좀 눌러주세요.”
“배가 아파요”
“아파요. 진통제 놔주세요.”
- 객관적 자료 :
9월 13일 06:00pm NRS사정 결과 4점으로 op site 쑤시고 30분 간 지속적인 통증

참고자료

· 이영숙 박재순 이해경 박영주 외 공저, 『여성건강간호학Ⅰ』, 현문사, 2014.1.20.
· 이영숙 박재순 이해경 박영주 외 공저, 『여성건강간호학 Ⅱ』, 현문사, 2014.1.20.