[A+보장] 여성간호학실습 케이스스터디, 편평유두, 모아애착 결핍, 부모역할 장애의 위험, 비효과적 치료수행, 비효과적 모유수유, 지식부족

목차

1. 병태생리
1) 편평유두 [Papilla plana, Flachwarze]
2) 양막 파수 [ rupture of membrane ]

2. 간호과정 기록

본문내용

1) 편평유두 [Papilla plana, Flachwarze]

유두가 편평한 것으로 유두가 유륜(乳輸)과 동일 평면에 있는 것을 말한다. 태아기에서 출생후 사이에서 유두원기의 발육이 저해되어, 유두의 평활근이 발육부전이 되어서 일어나는 유두의 기형. 한 쪽 유륜을 눌렀을 때 유두가 튀어나오지 않거나, 자극을 주거나 차게 했을 때 유두가 돌출되지 않는 경우. 유두 신장성 검사에서 유두가 쉽게 잡아 당겨지면 문제없이 젖을 먹일 수 있음. 이것은 함몰유두와 함께 수유를 방해하는데, 임신중의 손가락에 의한 유두의 견인, 마사지에 의해 수유가 가능하게 되는 경우가 많다.

임신 첫 3개월 동안에는 유두가 충분히 튀어나오지 않는 경우가 매우 흔하지만, 임신 후반에는 대부분의 산모들은 유두주위의 피부가 점차 신장성이 생기면서 적당하게 유두가 돌출된다. 유두 신장성 검사(nipple protactility test)에서 쉽게 잡아 당겨지면 유방조직이 잘 늘어나는 상태이므로 빠는 데 문제가 생기지 않는다. 신장성을 위한 유두검사는 임신 6개월 전에는 시행하지 않도록 한다.

2) 양막 파수 [ rupture of membrane ]

· 정의
태아는 양막 안에 있는 양수에서 성장하고 발달하게 되는데, 양막이 파수되는 경우 양수가 새어 나오게 된다. 대개 진통이 본격적으로 진행되는 활발한 분만 과정 중에 일어나고, 진통 없이 양막 파수가 먼저 되는 경우를 조기 양막 파수라고 한다. 무색 투명하거나 약간 혼탁한 액체의 질 분비물이 나오는 경우 양막 파수를 의심한다. 진단은 경부로부터 양수가 흐르는 것을 직접 확인하는 방법과 이외 여러 가지 방법이 있는데, 이중 가장 널리 사용되는 방법은 나이트라진(nitrazine)검사이다. 나이트라진 검사는 알칼리성 양수의 존재를 나이트라진 종이를 이용해 확인하는 방법으로, 노란색의 검사 종이가 질분비물에 의해 파란색으로 변하면 양수가 새는 것을 확인할 수 있다.

· 치료
양막 파수로 진단된 경우는 분만이 곧 일어나게 되고 제대탈출, 자궁 내 감염 등의 위험이 있기 때문에 양막 파수가 의심이 될 경우 바로 병원에 가야 한다.

참고자료

· 없음