아동- 재생불량성빈혈 case study

목차

1. 문헌고찰
2. 사정
3. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
- 재생불량성 빈혈이란?
재생불량성 빈혈은 골수기능부전, 즉 조혈능력의 감소로 골수내의 조혈모세포수가 감소하고 혈액 내에 적혈구, 백혈구, 혈소판들과 같은 혈액세포의 생산이 전반적으로 감소되는 질환, 즉 골수에서 혈액(피)을 잘 만들어내지 못하는 질환이다. 조혈모세포에 작용하는 환자의 면역체계에 이상이 있기 때문인 것으로 알려지고 있으며 이로 인해 조혈모세포의 효과적인 분열 및 분화가 되지 않는 질환이다.

<중 략>

원인
재생불량성 빈혈의 원인은 대부분 알려져 있지 않다. 면역계에 의해 생성된 항체가 자신의 줄기세포를 공격해서 파괴해 버리는 자가면역기전(cytotoxic Tcell)에 의한 조혈모세포의 장애에 의한 발병이 가장 잘 알려져 있는 발병원인이다.
- 선천성 재생불량성 빈혈 : 판코니 빈혈, 선천성 이상각화증(dyskeratosis congenital), 슈바치만 다이아 몬드 증후군(Shwachman-Diamond syndrome) 등에 의해 발병될 수 있다.
- 후천성 재생불량성 빈혈 : 가장 흔한 것은 항암제나 설폰아마이드 같은 항생제 등의 약물과 벤젠 등 유기용매, 살충제, 염색제 등의 화학물질에 의한 경우이며, X선, 자연방사선, 방사성 동위원소 등이 있으 며, 바이러스성 간염 후 발생하는 경우도 있습니다. 그러나 반수 이상에서는 원인을 찾을 수 없어 특발 성으로 분류된다.

증상
• 적혈구 감소 : 빈혈 → 어지러움증, 무기력
• 백혈구 감소 : 감염 → 세균 및 진균감염, 발열, 오한들의 증상과 함께 치명적인 감염증
• 혈소판 감소 : 출혈 → 쉽게 멍이 드는 경향, 비외상성 비출혈(코피), 치주출혈, 월경과다, 점상출혈, 자반,
뇌출혈

① 빈혈
증상
- 운동 시 숨이 차다
- 어지럽다
- 쉽게 피로하다
- 맥박이 빠르다.
주의사항
- 정기적 혈액검사
- 헤모글로빈 8g/dl 이상 유지
- 필요시 수혈

참고자료

· 없음