모성간호학 제왕절개 대상자 간호사례연구CASE

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 연구기간 및 방법
Ⅲ. 간호과정
ⅴ. 참고문헌

본문내용

우리나라 제왕절개 분만율은 2007년 1,105명에서 2011년 1,109명으로 연평균 0.2% 증가한 35.1%로 10명당 3.5명이 제왕절개로 아이를 낳는데 이는 OECD 국가중에 가장 높은 것으로 나타났다. 제왕절개 수술이 늘어나는 이유는 출산 연령이 고령화되면서 고위험 임신이 많아짐에 따른 것으로 분석된다.
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 그중 전치태반은 태반이 자궁 출구에 매우 근접해 있거나 출구를 덮고 있을 때를 말하며 임신후반기(7개월 이후)에 많이 발생한다. 가장 특이한 증상은 출혈로 인한 것으로 태아와 모체를 위협해 모성 및 주산기 사망을 증가 시킨다.

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분만 동안 근육긴장의 완화를 위해 안락한 체위를 유지시키며 앙와위성 저혈압증후군으로 인한 태아저산소증을 사정하기 위해 태아심음을 모니터한다. 저혈압이 일어나면 수술대를 좌우로 흔들어서 대정맥에 미치는 자궁의 압력을 완화시키며 태반으로의 적정순환을 유지 한다. 간호사는 흡인기구와 소작 기기가 정확하게 작동되는지 확인하며 수술과정을 돕는다. 그리고 소독 간호사 및 의사와 함께 초기 절개시간, 신생아의 정확한 분만시간, 시술이 완 료된 시간 등이 포함된다.

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간호목표
①통증척도가 (NRS) 10점에서 4점 이하로 감소한다.
②대상자는 3일 이내에 통증으로 인해 신음소리를 호소하지 않는다.
③대상자는 3일 이내에 얼굴을 더 이상 찌푸리지 않는다.
간호계획
①환자의 상태를 1일 5회 이상 관찰한다.
②통증을 줄이기 위해 자궁저부에 얼음주머니를 대어준다.
③편안한 체위를 취해준다.
④얼음주머니의 효과에 대해 설명한다.
간호수행
①환자의 상태를 1일 5회 이상 관찰한다.
②통증을 줄이기 위해 자궁저부에 얼음주머니를 대어준다.
③얼음주머니의 효과에 대해 설명한다.
④편안한 체위를 취해준다.

참고자료

· w여성병원 분만실 EMR, 카덱스
· 이영숙 외 (2014). 여성건강간호학 Ⅰ. 현문사 p298 ~332
· 간호학과 (2014). 2014학년도 모성간호학 실습 지침과 매뉴얼 - 학생용
· 최순희 외. 간호과정. 현문사
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
· 네이버 질병 - 질병/의학 - 차병원
· 네이버 의학정보 - 서울대학교병원