성인간호실습 A+ [위암 case study]

소개

성인간호실습 A+ [위암 case study] 자료입니다

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1.질환조사(병태 생리, 원인, 증상 및 징후, 치료검사 및 간호)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
3. 간호진단, 계획, 중재, 평가

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 선암(adenocarcinoma)이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 우리나라에서 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있으며 위암은 40대 이후부터 빈발하는 질환으로써 이에 대한 정확한 이해가 필요하다.

<중 략>

위암은 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동(antrum)에서 많이 발생한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고 침윤성 형태는 가장 나쁜 편이다. 위암은 ①직접 위벽을 뚫고 전이하거나, ②임파선이나 혈행을 따라서 간, 폐, 뼈로 전이된다. 조기 위암은 수술 받으면 5년간 생존률이 약 90~95%인 반면 주변 임파절로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있으면 약 30%로 떨어진다. 병변이 위의 상부 특히 분문부에 위치할수록 예후가 나쁜데 이것은 일반적으로 진단이 늦게 내려지기 때문이다.

<중 략>

검사 전 간호-검사하기 전 8~12시간 동안 금식하고 검사 승낙서를 받는다.검사 전에 환자의 이완을 돕기 위해 midazolam(Versed), diazepam(Valium) , meperidine(Demerol)을 투여한다. 구강인두의 분비물을 줄이고 서맥을 예방하기 위해 항콜린성 약물(Glycopyrrolate[Robinul])을 투여한다.검사 후 간호-검사 후 환자는 안정제나 국소마취가 풀릴 때까지 흡인을 예방하기 위해 옆으로 눕히며 구개반사가 돌아올 때까지(1~2시간)금식시킨다. 목의 자극을 완화시키기 위해 마취성 인후 함당정제나 활력측정을 3~4시간 동안은 30분마다 측정하여 출혈, 발열, 연하곤란 등의 천공 증상이 나타나는지 사정한다.

참고자료

· 김금순 외 (2013). 성인간호학I. 수문사, 397, 450-453.
· 양선희 외 (2013). 기본간호학. 현문사, 178-193,215-217
· 김조자 외 (2008). 간호의 전문성 증진을 위한 비판적사고와 간호과정. 현문사, 188-195, 268-282.