여성실습 분만실 케이스 전치태반(Placenta Previa)

목차

1. 문헌고찰
2. 임부와 관련된 정보
3. 임부에 대한 임상검사
4. 임부에 대한 Order
5. Proceeding Data
6. Vital Sign 과 I&O Check
7. 투여된 약물
8. 간호과정
9. 환자교육
10. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 - 전치태반(Placenta Previa)
1. 전치태반의 정의와 분류
(1) 정의 ① 태반이 자궁목의 속구멍(internal os)에 매우 근접해 있거나 덮고 있을 때
(2) 분류
① 전전치태반(Total placenta previa)
ㆍ Internal os에 태반에 의해 완전히 덮여져 있는 경우
② 부분전치태반(Partial placenta previa)
ㆍ Internal os에 태반에 의해 부분적으로 덮여져 있는 경우
③ 변연전치태반(Marginal placenta previa)
ㆍ 태반의 끝부분이 Internal os의 가장자리에 위치해 있는 경우
ㆍ 분만 중 자궁목 개대 시 내자궁구를 덮게 됨 ④ 하위전치태반(Low-lying placenta previa)
ㆍ 태반이 자궁 하부에 부착되어 있는 경우 ㆍ Internal os와는 떨어져 있는 상태

<중 략>

③ Hb, Hct, 응고요소의 변화 등 임상검사를 정기적으로 시행
④ 무자극 검사, 생리학적 상태, 초음파 검사를 통해 태아안녕을 평가 ⑤ 질이나 직장검진, 성교, 질세척, 관장은 금지
⑥ 투약이나 치료에 대한 지시 잘 이행
(6) 분만
ㆍ 37주가 되고 폐성숙이 입증되면 제왕절개 시행
2. 자가수혈
(1) 정의 : 환자가 수술 전에 자신의 혈액을 미리 채혈해 두었다가 수술할 때 또는 수술 후에 다시 수혈받는 방법
(2) 자가수혈의 이점
ㆍ 자신의 혈액을 다시 수혈받는 것 → 타인의 혈액 수혈로 인해서 일어날 수 있는 수혈거부반응이나 AIDS 등의 감염을 예방
ㆍ 미리 채혈을 함으로써 골수의 조혈기능이 촉진
→ 수술 후에 혈액학적 회복이 빨라짐
ㆍ 희귀한 혈액형을 가진 사람의 경우 → 본인에게 필요한 수혈용 혈액을 확보하는 데 큰 도움이 됨
(3) 자가수혈의 방법
ㆍ시술방법 : 대부분의 경우 팔꿈치 안쪽의 혈관을 통하여 전혈을 채혈 ㆍ소요시간 : 1시간 이내
ㆍ혈액보관기간 : 30~35일 정도

참고자료

· 이경혜 외, 여성건강간호학, 현문사(2010)
· 김강미자 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드,현문사(2006)
· 산과학, 대한산부인과학회(2007)
· 산부인과학 지침과 개요, 대한산부인과학회(2008)
· 한진숙교수님, 여성건강간호학 Ⅱ 강의록, 건양대학교 간호학과(2010)