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nicu 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 케이스

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최초등록일 2014.04.14 최종저작일 2012.10
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nicu 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 케이스
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    목차

    Ι. 서론
    Ⅱ. 자료수집 및 방법
    Ⅲ. 문헌고찰
    Ⅳ. 간호 사례연구
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ι. 서론
    실습기간 동안 신생아 중환자실에서 많은 고위험 신생아들을 관찰한 결과, 대다수의 아기들이 스스로 호흡하기가 어려워 인공호흡기나 산소를 이용하여 호흡을 유지하고 있다는 것을 알게 있게 되었다. 그 중, 호흡기능 장애나 폐성숙의 발달 지연과 관련되어 나타나는 질병인 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 신생아의 호흡기능 장애나 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜주는 폐 표면 계면활성체가 부족하여 무기폐(atelectasis)를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 최근 RDS가 폐 표면 계면 활성제의 부족으로 인해 발생된다는 것이 밝혀지고 또, 그에 따라 인공적인 폐 표면 계면 활성제의 발견 및 사용으로 인하여 신생아의 사망률 감소시켰으며, 좋은 예후까지 보이고 있다. 하지만 아직까지도 신생아 중환자실에서 RDS의 진단명을 갖고 치료를 받고있는 고위험 신생아가 주를 이루는 것을 볼 수 있다. RDS는 어떤 질병보다도 높은 사망률을 가져올 뿐 아니라, 폐와 신경계의 합병증까지도 가져올 가능성이 크므로 그에 대한 올바른 간호가 중요하다고 판단되어진다.

    <중 략>

    검사 대상은 제태기간 33주 미만의 미숙아 또는 출생체중 1500g 미만의 저 출생 체중아를 대상으로 하며 첫번째 검사는 생후 3~5일, 두번째 검사는 생후 7~10일에 실시 함. 정상소견이면 세번째 검사는 생후 21일, 네번째 검사는 한달째 혹은 퇴원전에 실시한다. 비정상소견이면 증상에 따라 1,2주 간격으로 추적 관찰한다.
    non specific finding
    10/25
    MS/MS-NST
    (광범위 신생아 대사이상 선별검사)
    선천성 대사이상 증후군이란 인체의 특정효소가 선천적으로 작용할 수 없는 경우로 이상이 있는 효소에 의해 대사 되어야 할 물질이 그대로 신체에 축적되고, 축적된 독성에 의하여 인체의 기능 장애가 나타나는 것을 말한다. 즉 선천적인 탄수화물, 단백질, 지방 등의 대사장애로 인한 질환으로 조기에 치료를 놓쳤을 경우 심한 지능 및 발달장애, 뇌장애, 간 및 신장 이상을 유발하는 질환이다.

    참고자료

    · 김영혜‧권봉숙‧남혜경‧안민순‧양영옥‧오상은‧이영은‧이지원‧정향미‧조인숙외(2012).아동간호학, 현문사.
    · 김미예 외(2007). 최신아동건강간호학, 정담미디어.
    · 박은숙, 안채순 외(2011). 아동간호학 임상가이드, 현문사.
    · 김주현 외(2010). 건강사정, 정담미디어.
    · 최순희 외(2010). 간호과정, 현문사.
    · 양선희‧손영희‧백훈정‧원종순‧유재희‧전미양 외(2009). 기본간호학(상,하), 현문사.
    · http://www.snuh.org/child (서울대학교 어린이병원)
    · http://www.iseverance.com/ (세프란스 어린이병원)
    · http://www.amc.seoul.kr/ (서울 아산병원 신생아과)
    · http://www.druginfo.co.kr/ (드러그인포)
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