SDH case study

목차

Ⅰ. SDH의 병태생리
Ⅱ. 대상자 자료
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 약물
Ⅴ. 간호진단 - 대상자 교육안
Ⅵ. 두개 수술과 간호
Ⅶ. 참고문헌
Ⅷ. 부록- 협심증과 PTCA

본문내용

Ⅰ. SDH의 병태생리

(경막하혈종 Subdural Hematoma)

두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하혈종(traumatic subdural hematoma)라고 한다. 대부분이 심한 두부외상후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상후에도 발생된다. 경막하혈종을 급성(acute), 아급성(subacute), 만성(chronic)으로 분류하는데, 급성은 외상후 48~72시간 이내, 아급성은 3~20일, 만성은 3주후에 경막하혈종의 증상이나 징후를 보일 때를 말한다.

<중 략>

1) 수술 전에 관하여
① 수분과 음식물의 섭취를 금합니다. 그 이유는 마취로 인한 구토로 인해 폐에 음식물이 흡인되는 것을 예방하기 위함입니다.
② 의치, 보청기, 안경, 렌즈, 머리핀, 반지, 귀걸이, 목걸이를 제거해주세요.
③ 화장, 손톱, 발톱 메니큐어를 모두 지워주세요.
④ 위, 아래 속옷을 모두 벗어주시고, 환의 주머니 안에 있는 물건을 모두 꺼내주세요.
⑤ 보호자 및 환자의 수술 동의서가 필요합니다.
⑥ 필요에 따라 수술 부위에 피부준비가 필요합니다.

2) 수술 당일 아침에 관해서
① 항생제 민감성 확인을 위해 항생제 반응검사를 합니다.
② 수술을 위해 20G 또는 18G의 큰 바늘로 정맥주입로를 잡을 겁니다.
③ 혈액검사가 필요할 수 있습니다.
④ 주사 맞은 쪽 팔의 환의를 빼고 가야 합니다.
⑤ 수술 전에 유치도뇨관을 할겁니다. 다소의 불편감이 있을 수 있습니다.
⑥ 경추 수술의 경우 비경구 위관을 삽입할 겁니다.
⑦ 눕는 차를 타고 수술실로 갑니다.
⑧ 수술을 마치고 병동이나 중환자실로 갈 겁니다. 중환자실로 갈 경우 환자 분의 물건을 가져가 주시거나 중환자보호자 대기실에 보관해 주세요.

참고자료

· 두부 외상학 / 고려의학 / 대한신경손상학회 엮음 / 1996.11.05
· 중환자 간호 / 현문사 / 김귀분 외 / 1999.12.30
· 성인 간호학 / 신공출판사 / 이은옥 외 / 2002.02.15
· 성인 / 현문사 / 김로자 외 / 2000.04.28
· 간호진단 / 현문사 / 한윤복 외 / 1995.04.15
· 성인 간호학 / 정담 / 신재신 외 / 1996.02.22
· http://www.ghil.com/GilApp/gMedDic/md_view.html?id=99
· http://www.knia.or.kr/Medical/MediBul/1999-vol2-1999_1/2-nondan.htm
· http://www.jinjukoreahospital.co.kr/j01.html