Pneumonia case - 폐렴 케이스

소개

교수님께 피드백 받아서 보완한 자료에요^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
2. Problem List
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다. 폐렴은 연기의 흡입 또는 음식물이나 수분의 흡인과 같은 감염성 또는 비감염성 유발인자에 의해 발생된다. 폐렴은 지역사회에서 감염된 폐렴과 병원에서 감염된 폐렴으로 분류한다. 이러한 폐렴은 과거에는 항생제로 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장하여 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있다.
실제 환자의 사례를 통해 지난 학기에 배운 호흡기계 질환인 폐렴에 대하여 원인과 증상, 치료와 간호에 대해 좀 더 알아보고, 폐렴 환자에게 고려해야 할 간호문제들을 간호과정 적용해봄으로써 환자의 치료를 돕고 보다 빠른 회복을 도모하고자 한다.
2. 관계 문헌의 개요
1) 병태생리
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 이 액체분비물이 고이게 되면 쉽게 세포감염이 확산된다. 만약 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 발생하고 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시켜 무기폐에 이르게 된다. 감염에 의해 발한과 오한이 나타나며 저산소증과 대사요구의 증가로 빈맥, 빈호흡이 나타난다. 말초혈관 확장과 탈수로 혈압은 떨어지고 저산소혈증과 대사 증가의 결과 심장 기능에 장애가 발생한다. 울혈성 심부전증 또는 쇼크가 유발될 수 있고 부적절한 조직산화로 인해 심장 자극이 증가될 수 있으며 부정맥이 초래된다.
2) 원인
공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 등의 정상방어기전이 손상되거나 유발 위험요인의 노출 또는 폐렴균이 흡인되거나 흡입, 혈액을 통해 균이 침입함으로써 발생한다.

참고자료

· 전시자 외(2011), 성인간호학 상권, 현문사
· 김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 약학정보원 www.health.kr
· 킴스의약정보 http://poc.kimsonline.co.kr
· 두산 의학백과사전 www.doopedia.co.kr