M&T case study

목차

I. 들어가며

II. Chronic otitis media
1. 중이의 구조
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 합병증

III. Case Study
1. 수술실 도착시간
2. 환자준비
3. 기계준비
4. 마취
5. 수술부위 소독
6. 피부절개 혹은 수술부위 접근방식
7. 주로 사용하는 기계
8. 주로 사용하는 봉합사 및 바늘의 종류
9. 절제부위
10. 출혈을 방지하기 위한 절차
11. 피부를 닫기 전의 절차
12. 드레싱
13. 마취에서의 회복할 때 간호 내용
14. 회복실로 환자 옮기기
15. 수술전, 중 투약 또는 검사
16. 수술환자의 간호과정
17. 수술을 보고 난 후 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 들어가며
저는 이번학기 실습 중에서도 가장 기대하고 있었던 것이 바로 수술실 실습이었습니다. 무엇 때문에 제 마음에 수술실에 대한 동경이 생겼는지는 몰라도 막연하게 ‘수술실 간호사는 일반 병동 간호사와는 어떻게 다를까? 과연 내가 그렇게 많은 피들을 보고도 잘 버틸 수 있을까?’ 등의 생각들과 내가 과연 수술실과 잘 맞는지 테스트 해 볼 수 있는 기회라고 생각했습니다. 왜냐하면 실습은 나에게 맞는 과가 무엇인지도 찾아볼 수 있는 좋은 기회이기 때문입니다. 옷을 갈아입고 3층으로 내려가서 마스크와 모자를 쓰고 들어갔습니다. 수간호사 선생님께 인사를 드리고 OT를 받았습니다. 수술실에는 외부에서 신었던 양말조차도 신으면 안되므로 복장은 이렇게만 입고 오면 된다고 하셨고 수술실간호사는 크게 소독 간호사와 순환간호사로 나뉘는데 우리는 순환간호사의 역할을 한다고 말씀해주셨습니다. 그래서 선생님들이 장갑을 끼는 동안 옷을 묶어 드리고, 필요시 소독간호사 선생님께 gauze, saline 등 각종 멸균물품을 공급하고 수술 중 gauze count 등을 하면 된다고 말씀해주셨습니다. 수술실에서 가장 중요한 것은 count라고 하셨습니다. count는 세 차례에 걸쳐서 하게 되는데 수술을 시작하기 전, 수술을 끝내기 전, 수술이 끝난 후 이렇게 세 번 한다고 하셨습니다. count를 정확하게 해야 하는 이유는 환자의 몸 안에 남아 있을 우려가 있기 때문이라고 말씀해주셨습니다. 8동 수술실은 과가 ENT, PS 이렇게 두 개라 수간호사 선생님께서는 과가 작아서 단점도 있겠지만 이번 기회에 ENT와 PS에 대해서 정확하게 보고 가면 많은 도움이 될거라고 말씀해주셨습니다. ENT에 대표적인 수술에는 M&T, UPPP, Osiiculoplasty 등이 있으며 PS에 대표적인 수술에는 Debridement, Nasal bone fracture 등이 있다고 말씀해주셨습니다.

본 대상자의 경우 otorrhea가 있어 내원했던 환자로 진단명은 Chronic otitis media, 만성중이염이셨습니다. 2013년 4월 2일에 Tympanoplasty & Mastoidectomy 수술을 하셨습니다. 수술실이다 보니 환자를 지속적으로 관찰할 수는 없었지만 본 대상자의 수술에 참여하고 Kardex를 통해 자료를 수집하였습니다.

참고자료

· 김금순 외, 2012 “성인간호학 Ⅱ“ 수문사
· 최순희 외, 2010 “간호과정” 현문사
· 전남대학교병원 ENT 자료
· 구글. http://www.google.com
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
· http://health.naver.com
· http://www.kmle.co.kr