jejunostomy case study

목차

Ⅰ문헌고찰
1. 소장(Small intestine)
i) 소장벽
ii) 소화과정

Ⅱ 간호과정
1. 간호사정
2. 우선순위
3. 간호과정 적용

Ⅲ 참고문헌

본문내용

I. 소장(Small intestine)
소장은 십이지장(duodenum), 공장(jejunum), 회장(ileum) 3개 부분으로 구성되며, 소화와 흡수의 약 90%가 소장에서 이루어진다.

위장관 호르몬의 분비 장소와 효과
호르몬
근원과 효과
Secretin
위산이 있을 때 십이지장에서 분비
≫ 췌장액과 간에서 담즙분비 촉진
Pancreozymin
위산과 펩타이드가 있을 때 십이지장에서 분비
≫ 췌장액 분비 촉진
Cholecystokinin
아미노산과 지방산이 있을 때 십이지장에서 분비
≫ 췌장효소와 담낭에서 담즙분비 촉진
십이지장은 secretin, pancreozymin, cholecystokinin을 분비하며 이것은 담즙, 췌장액, 효소의 분비를 촉진한다.

공장과 회장 사이에는 명확한 경계가 없는데, 입구 쪽 2/5가 공장이고 항문쪽 3/5가 회장이다. 공장과 회장에는 장간막이 있으나 고정되어 있지 않고 후복벽에 매달려 있어 이동성을 나타낸다.

i) 소장벽
: 소장벽은 점막, 점막하, 근육, 장막의 4층으로 나뉘어 있다. 소장 내벽은 융모로 되어 있으며 이 융모에 모세혈관과 림프선이 들어 있다.
소장벽은 기계적 자극, 호르몬, 미주신경 등에 의해 점액, 소화액, 호르몬 등을 하루 2L 정도 분비한다.

ii) 소화과정
지방의 소화는 소장에서 시작되며 담즙산이 지방을 유상화(emulsify)하고, 췌장에서 분비된 리파아제(lipase)가 이를 분해한다.
- 콜레스테롤(cholesterol) : 췌장효소가 분해한다.
- 단백질 : 췌장에서 분비되는 트립신(trypsin)이나 키모트립신(chymotrypsin)에 의해 더 분해되고 일부는 아미노산이 된다.

참고자료

· 전시자 외『제5판 성인간호학 상권』 (현문사 2011), 307p~412p
· 김기연 외『for nurse REVIEW BOOK』 (의학서원 2011), 36~76p
· 사진 출처 : http://www.google.co.kr