급성충수염 응급실간호사례

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ.본론
1. 응급환자 간호사례
1) 응급 환자 상태기록
2) 건강력
3) 응급 처치 및 간호사항
4) 응급 환자 간호 사례 보고서

Ⅲ.결론
1. 결과
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
◇ 연구의 필요성과 목적
응급실에는 진단이 아닌 증상으로 내원하는 경우가 많다. 그 중에서도 특히 복부통증을 호소하는 환자들이 많은 편인데 급성충수염일 경우에는 비교적 간단하게 치료가 되지만 만일 복막염으로 진행되면 매우 위험하다. 급성충수염은 청소년기와 20~30대에서 가장 흔하며 노인이나 5세 이하 어린이에게 발생하는 경우는 드물다. 그러나 이 시기에 발생한 급성 충수염은 훨씬 빠르고 심각하게 진행되며 충수돌기가 천공이 된 경우가 많다. 이런 결과로 천공이나 복막염같이 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해서는 충수염을 초기에 진단하는 것이 중요하다.
◇ 문헌고찰
정의
급성충수염은 충수에 생긴 급.만성 염증으로 대부분 급성 질환이다. 대장이 시작되는 첫 부위인 맹장의 끝에 달려있는 조직으로 이곳에 이물질이 들어가거나 주위 임파선이 부어 입구가 막혀 내용물이 배출이 안되면 고름이 잡히면서 염증이 생기는 병이다
원인
· 충수의 꼬임
· 장벽의 부종
· 바이러스감염
· 충수관의 폐색
· 장벽의 섬유화(fibrous conditions)
· 충수관강을 폐색시키는 분석(recalith)의 형성
· 유착에 의한 장의 외적폐색(external occlusion)
* 충수염의 특정한 원인은 없다.
대부분의 충수염은 충수의 점막하 림프조직(submucous-lymphoustissue)이 지나치게 증식하거나, 분석으로 인하여 충수돌기가 폐쇄됨으로써 충수염이 발생한다고 생각되고 있다. 충수염을 에방하는 방법은 특별히 없기 때문에 조기발견이 가장 중요하다.

< 중 략 >

간호진단
복부염증과 관련된 통증
간호목표
ㆍ환자는 통증이 감소되었다고 말한다.
ㆍ환자는 얼굴을 찡그리지 않는다.
ㆍ환자는 아프다고 신음하지 않는다.
간호계획
ㆍ진통제를 투여한다.
ㆍ조용한 환경을 제공한다.
ㆍ편안함을 느끼는 체위를 유지한다.
ㆍ약물투여 후 통증 정도를 사정한다.
간호수행
ㆍ환자의 통증 정도를 고려하여 진통제를 투여했다. (By RN)
ㆍ조용한 환경을 위해 보호자통제를 했다.
ㆍ통증이 악화 되지 않게 구강 섭취를 금했다.
ㆍ통증을 경감시키기 위해 통증 부위를 지지하게 해 주었다.
ㆍ약물투여 후 통증 정도를 사정했다.

참고자료

· 전시자 외(2005), 성인간호학 상 (제4판), 서울(현문사)
· 유해영(2008), 인체해부학, 현문사
· http://www.druginfo.co.kr
· http://100.naver.com/100.nhn
· http://www.nursediary.net/