HCC 간호과정

목차

1. 성인 간호사례 연구 보고서
1)서론
2)대상자 소개
3) 진단명, 진단검사, 임상 lab자료 및 치료과정
4) 관련 질병 및 문헌 고찰
5)간호과정

본문내용

◈간의 구조
간은 인체에서 가장 큰 장기이며 무게는 1.2~1.5kg 정도이다. 간은 우상복부에 갈비뼈로 보호되어 있으며 상단은 대개 젖꼭지 높이까지 올라와 있다. 간은 해부학적으로 2개의 엽으로 나눌 수 있는데 , 각각을 우엽과 좌엽이라고 한다. 우엽의 크기가 더 커서 좌엽의 크기의 6배정도이다.
인체의 거의 모든 장기는 동맥으로부터 혈류를 공급받고, 정맥으로 혈류가 나가게 된다. 그러나 간은 예외적으로 혈류 공급을 이중으로 받고 있는데, 다른 장기처럼 ‘간동맥’ 이라는 동맥을 통하여 혈류를 공급받는 외에 문맥이라는 일종의 정맥을 통하여서도 혈류 공급을 받고 있다. 간동맥을 통하여는 산소가 풍부한 동맥혈이 유입되고, 문맥을 통하여는 위나 장에서 흡수된 영양분을 잔뜩 실은 정맥혈이 유입된다.
간이 이와 같이 독특한 혈류 공급 체계를 갖고 있는 것은 간의 고유한 기능에 기인하는 것으로서, 흡수된 영양분은 일단 인체의 화학공장인 간에서 가공, 처리 또는 저장되어야 하기 때문이다.

간동맥을 통하여는 분당 400ml정도, 문맥을 통하여는 1200ml정도가 유입되므로, 간은 간동맥을 통하여 1/4, 문맥을통하여 3/4정도의 혈류를 공급받는다.

< 중 략 >

◈증상 및 징후
임상증상은 발병초기에 거의 없고 서서히 생기는 증상이 생기는 경우 대부분의 환자는 간암이 이미 진행되어서 치료 효과를 보지 못하게 된다. 따라서 임상증상에 의한 조기 진단은 거의 불가능에 가깝다.
간암의 주요 증상은 복부에 통증, 불쾌감 또는 팽만감이 생기거나 체중감소, 전신 쇠약감, 식욕감퇴, 발열 등이 있다. 그러나 이런 증상만으로 간암을 의심하는 경우는 드물다.
간경변증이 동반된 경우 활달, 소양감, 토혈, 흑색 변 등이 나타나기도 하며 특히 만성간염이나 간경변증환자가 증상이 악화되거나 뚜렷한 이유 없이 우상 복부 동통이 생기거나 간부위에 종궤가 만져지거나 복수, 간뇌증후군을 적절히 치료하는데도 호전이 되지 않을 경우 간암을 의심해서 정말검사를 해야 한다.
진찰 소견으로는 간이 커져서 만져지거나, 상 복부를 누르면 동통이 있는 경우 복수나 복부에 종궤가 만져지거나 황달 등이 나타날 수 있고 비장증대, 수장홍반 및 복부혈관 확장 등은 간경변증을 동반한 경우에 볼 수 있다.
ㄴ

참고자료

· 전시자 외(2000). 성인간호학. 서울 : 현문사
· 대한간호협회(1995). 간호진단과 간호계획. 서울 : 대한간호협회
· 한경자 외(1996). 간호중재. 서울대학교 출판부.
· 서울대학교병원(1994). 간호진단과 간호계획. 서울 : 서울대학교출판부