제왕절개산모 케이스스터디

소개

제왕절개산모에 관한 케이스스터디 자료입니다. 다양한 참고문헌을 바탕으로 작성된 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문 헌 고 찰
1. 제왕절개란
2. 유형
3. 적응증
4. 시술방법
5. 제왕절개분만의 장단점
6. 경과와 합병증 및 부작용
7. 제왕절개 산모의 간호
8. 분만직후 신생아 사정

Ⅱ. 자료수집
1. 검사결과
2. 간호기록
3. 약물
◉ 수술전 준비
◉ 수술과정
4. 간호력

Ⅲ. 간 호 과 정

※ 참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ. 문 헌 고 찰

1. 제왕절개란
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
일반적으로 제왕절개 수술 날짜는 38주에서 39주 사이에서 정해진다. 38주 이전에는 태아의 폐성숙이 충분치 못하여 자기호흡이 억제될 수 있다. 폐가 성숙되어야 출생 후 폐 속에 있던 물이 빠지고 공기로 바뀌면서 태아 스스로 호흡할 수 있게 된다. 진통을 겪지 않도록 예정일 전 일주일에서 열흘 사이에 수술 날짜를 결정하는 경우가 가장 많다.


2. 유형
① 고전적 제왕절개술
복부조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법으로 다른 방법에 비 해 시간이 덜 걸리나, 수술 후에 유착·누공 형성 등이 많아서 현재는 많이 쓰이지 않고 있다.
ㆍ 태아의 제태 연령이 34주 이하이고 둔위인 경우(자궁하부 제왕절개를 하기에는 자궁하부가 덜 형성되었고 절개부위가 좁아 태아를 안전하게 분만하기 어렵다)
ㆍ 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우
ㆍ 제왕절개 후 자궁절제술이 계획된 경우
ㆍ 모체사망 후 태아를 살리기 위해 수술하는 경우
ㆍ 방광과 자궁 하부의 유착이 광범위할 때, 횡위, 전치태반일 때 이용하는 방법

② 경부 제왕절개수술 : 자궁경 또는 자궁체 하부를 가로로 절개하여 태아를 만출하는 방법이다. 현재 가장 많이 쓰이고 있으며, 수술 중 ·수술 후의 합병증이 적다.

③ 복막외 제왕절개수술 : 복막을 열지 않고 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 방법이다. 복막 을 그냥 두기 때문에 감염이나 수술 후의 장관유착 등의 위험성은 적으나 시술이 다소 까다롭다.

참고자료

· 이경혜, 이영숙, 고명숙, 김혜자 (2010). 여성간호학(Ⅰ). 서울: 현문사.
· 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희 (2008). 간호과정의 이론과 적용. 파주: 수문사.
· MEDIC MEDIA (2009). 간호사 학생간호사를 위한 여성간호학. 파주: 의학서원
· Marilyn Winterton Edmunds (2010). 임상약리학. 서울: 엘스비어코리아
· 박영숙, 이은희, 김증임, 김윤미(2010). 여성건강 모성간호학 실습. 서울: 현문사.