성인간호학 실습 만성폐쇄성폐질환 간호과정

소개

만성 폐쇄성 폐질환 환자에 관한 간호과정입니다!
실습 할 때 작성한거구요 전반적인 병태생리부터 모두 다 있습니다.

목차

없음

본문내용

1) 질병 기술
1. 병태생리 => 만성폐쇄성폐질환(COPD)
(1) 정의 : 만성기관지염이나 폐기종에 의해 공기흐름의 폐색을 특징으로 하는 폐질환으로
흡연, 감염, 유전, 노화 등과 관련되어 유발될 수 있다.
폐기종과 만성기관지염은 보통 동시에 동반되어 나타난다.
(2) 폐기종
① 주요 증상 : 폐포의 과팽창, 폐포막의 파괴, 폐포모세혈관막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐탄성 소실의 구조적 변화를 볼 수 있다.
② 병태생리 : 흡연과 관련되어 폐상엽에 주로 호발하며 폐엽 중심부위의 호흡성 기관지
에 병변이 있는 중심성 폐기종과 α1-antirypsin 결핍이 주원인이 되어 호흡성 기관지,
폐포관, 폐포낭 및 폐포 전체에 균등하게 형성된 범엽성 폐기종 두가지로 분류된다.
③ 합병증 : 폐포와 모세혈관막의 파괴로 산소확산 장애가 오고 폐포환기를 증가시키려는
보상으로 빈호흡을 나타내며 폐기종 말기에는 조산소혈증이 나타난다.
(3) 만성 기관지염
① 정의 : 과도한 점액생성으로 인하여 1년에 적어도 3개월 이상 만성기침이 지속되는
상태

<중 략>

1.대상자에게 수면을 방해하는 환경적 요인을 묻는다.
⇒이론적 근거 : 대상자가 현재 가장 수면에 있어 방해를 받는 원인이 환경적인 요인이기 때문이다.
2.대상자에게 무엇이 수면증진에 도움이 되겠는지 묻는다.
⇒이론적 근거 : 수면을 증진하는 방법에 있어 우선순위를 정하여 대상자에게 필요한 것으로 적용하기 위해서이다.
3.수면을 방해하는 환경적 요인을 없앤다.
⇒이론적 근거 : 대상자에게 있어 환경적인 요인이 가장 큰 수면결핍의 원인이기 때문이다.
4.수면시간을 피해서 투약시간과 vital sign측정시간을 계획한다.
⇒이론적 근거 : 투약과 활력징후 측정을 새벽에 하는 경우 대상자가 숙면을 취하는데 있어 방해가 된다.

참고자료

· 1. 성인간호학2 / 이향련 외 / 2007 / 수문사
· 2. 임상검사와 간호 / 송경애 외 / 1998 / 수문사
· 3. 대한 진단 검사 의학회